Você sabe o que é psoríase? Se não sabe, você faz parte de um grupo de mais de 90% da população brasileira. De acordo com pesquisa do Datafolha, apenas 6% dos brasileiros identificam corretamente a doença quando é apresentada uma imagens de lesões provocadas por ela. A maioria das pessoas, ao ver imagens de uma pele acometida pela doença, acredita se tratar de algum tipo de alergia, câncer de pele, hanseníase ou micose.

“O desconhecimento facilita ainda a disseminação de inverdades sobre a psoríase, o que pode atrasar o diagnóstico e o tratamento adequado”, diz o dermatologista e professor Paulo Oldani. A psoríase é uma doença crônica que provoca lesões avermelhadas e descamativas na pele. Sua causa é desconhecida mas, de acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), pode estar relacionada ao sistema imunológico, às interações com o meio ambiente e à suscetibilidade genética. A doença aparece mais comumente no couro cabeludo, cotovelos e joelhos.

Apesar de não ser contagiosa, os portadores de psoríase sofrem com preconceito e afastamento social. “O preconceito e estigma contra a doença podem aumentar o impacto negativo psicológico e mental dos pacientes, já que, como mostrou o levantamento, 65% dos entrevistados pensam que a psoríase oferece risco à vida e 49% acreditam que é contagiosa, o que é totalmente equivocado”, acrescentou Oldani.

A pesquisa “Psoríase: conhecimento entre a população brasileira” expõe o preconceito sobre a doença. O trabalho revela que 88% dos entrevistados acreditam erroneamente que os portadores da psoríase não podem trabalhar na preparação de alimentos, 69% afirmaram que seus pacientes não podem ter contato com crianças e 62% acham que pessoas com a doença não podem se expor ao sol.

A pesquisa mostra ainda que o conhecimento sobre psoríase aumenta entre a população de maior renda (22% desse perfil conhecem a doença), com mais anos de estudos (16% entre aqueles com ensino superior) e entre os pertencentes às classes A/B (13%). Por outro lado, esse esclarecimento despenca entre os mais jovens (1%), com escolaridade até o ensino fundamental (2%), entre a população da Região Nordeste (2%), e entre os pertencentes às classes D/E (1%).

A psoríase acomete entre 1% e 3% da população mundial, de acordo com Sociedade Brasileira de Dermatologia. Cerca de 30% desses pacientes também apresentam, em algum momento de sua vida, dor e inflamação nas articulações, a chamada artrite psoriásica.

A psoríase não tem cura, mas existe tratamento para controlá-la. Medicamentos de uso tópico (aplicação no local), de via oral e imunológicos podem ser usados. De acordo com a SBD, os sintomas aparecem e desaparecem periodicamente, mas o estresse, a ansiedade e a falta de sol podem provocar o aumento e agravamento da doença.

A socialite Kim Kardashian usou o Twitter para explicar que sofre de psoríase há oito anos. Ela se pronunciou após sofrer críticas na internet pela sua aparência em uma foto, na qual as lesões na pele são aparentes, apesar da forte maquiagem. "É psoríase em todo o meu rosto", escreveu.

A psoríase é uma doença crônica não contagiosa, que ataca principalmente a pele na forma de manchas vermelhas que descamam e que podem causar coceira. A dermatologista Simone Neri explica que a causa da psoríase é desconhecida, mas pode estar relacionada ao sistema imunológico, ao ambiente e à genética. A médica explica que o tratamento varia de acordo com a gravidade da doença, “mas nos casos mais simples pode ser feito com pomadas à base de corticoide”. 

A engenheira civil Cinthia Garcia, 24 anos, teve a primeira crise da doença aos cinco anos de idade, quando muitas feridas apareceram pelo corpo. “Fiz diversos testes, cerca de 120 exames de sangue que não deram nada, fiz biópsia. Apareceu o resultado, tratei com pomadas a princípio, depois procurei diversos tratamentos como homeopatia e outros”, conta.

Atualmente Cinthia trata a psoríase com pomadas à base de corticoide, mas evita passar todos os dias, usando o medicamento apenas quando está em crise ou se as lesões estão muito inflamadas, sendo no máximo 3 vezes por semana. Além das pomadas, que custam entre R$ 8 e R$ 18, ela tenta manter a pele hidratada.

Embora a doença não traga risco de morte, os pacientes enfrentam um grave problema de preconceito: embora a psoríase não seja contagiosa, as lesões visíveis causam todo tipo de reação negativa nas demais pessoas. 

Cinthia explica que a aceitação foi fundamental para que ela conseguisse viver bem apesar da doença. “Decidi que isso não era um problema, era um privilégio, pois aprendi muito com a doença. E a melhor coisa foi a aceitação, eu tenho psoríase mas ela não me tem. Isso me faz ter mais controle”, diz.

Quando encontra alguém que não conhece a doença, Cinthia costuma explicar como ela funciona. Após a explicação, diz ela, as pessoas costumam reagir melhor. 

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O Ministério da Saúde divulgou nesta quarta-feira, 06, novo protocolo de tratamento da psoríase. Esse protocolo contém o conceito geral de psoríase, critérios de diagnóstico, tratamento e mecanismos de regulação, controle e avaliação. A psoríase é uma doença sistêmica inflamatória crônica, não contagiosa, que afeta a pele, as unhas e, ocasionalmente, as articulações. Acomete cerca de 2% da população mundial.

A portaria destaca que a psoríase pode ser incapacitante tanto pelas lesões cutâneas - fator que dificulta a inserção social - quanto pela presença da forma articular que configura a artrite psoriásica. "Tem sido classificada como doença autoimune, embora sua fisiopatologia não esteja completamente esclarecida", menciona o ministério.

O texto cita, ainda, que há uma série de comorbidades associadas a psoríase, como alcoolismo, depressão, obesidade, diabetemelito, hipertensão arterial, síndrome plurimetabólica, colite e artrite reumatoide. "Pacientes com psoríase extensa têm mais comorbidades e recebem em média mais medicamentos do que pacientes internados por outras causas. Estudos relatam aumento de mortalidade por doença cardiovascular em doentes de psoríase", cita o material divulgado hoje.

O protocolo é de caráter nacional e deve ser utilizado pelas Secretarias de Saúde dos Estados e dos municípios na regulação do acesso assistencial, autorização, registro e ressarcimento dos procedimentos correspondentes. As regras estão presentes na portaria nº 1.229, publicada na edição desta quarta-feira (6) do Diário Oficial da União.

"É obrigatória a cientificação do paciente, ou de seu responsável legal, dos potenciais riscos e efeitos colaterais relacionados ao uso de medicamento ou procedimento preconizados para o tratamento da psoríase", cita a portaria. Além disso, a norma determina que os gestores estaduais, distrital e municipais do Sistema Único de Saúde (SUS), conforme sua competência e pactuações, deverão estruturar a rede assistencial, definir os serviços referenciais e estabelecer os fluxos para o atendimento dos indivíduos com essa doença em todas as etapas descritas em anexo da portaria.