Dados da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular mostram que 145 mulheres são internadas todos os dias no Brasil para tratamento de varizes. O cálculo é que, a cada hora, em média, seis mulheres são submetidas a cirurgias para tratar do problema apenas na rede pública. Apesar dos altos números, a entidade alerta que muitos casos represados durante a pandemia de Covid-19 podem ainda não ter sido tratados.

O levantamento, elaborado a partir de informações disponíveis na base de dados do Ministério da Saúde, mostra que as varizes são amplamente mais comuns em mulheres. Na série histórica analisada, entre 2013 e 2022, 76% dos 695 mil casos registrados foram em pessoas do sexo feminino, totalizando 529 mil mulheres submetidas ao tratamento nos últimos dez anos.

A entidade responsável pelo estudo destaca que não se trata apenas de uma questão estética e que, sem o cuidado devido, as varizes implicam perda de qualidade de vida, causando dores e desconforto. O problema compromete a rotina de milhares de brasileiras e pode evoluir para situações graves e de difícil reversão.

Pandemia

Com 45,8 mil mulheres internadas por varizes em 2022, o banco de dados do Sistema Único de Saúde (SUS) registrou aumento de 103,4% em comparação ao ano anterior, quando 22,5 mil mulheres foram internadas pelo problema na rede pública. O número ainda é 26% menor que a média de procedimentos que notificada nos anos anteriores.

O levantamento mostra que, entre 2013 e 2019, recorte da série histórica que não sofreu impacto da Covid-19, em média, 62 mil mulheres foram internadas a cada ano para tratamento da doença.

Os dados revelam ainda que 2020 e 2021 foram os anos com maior percentual de internações de caráter de urgência, em comparação ao número total de registros. Nesse período, 17% das internações não foram de caráter eletivo. Em todos os outros anos da série histórica, essa marca permaneceu abaixo dos 14%.

“O cenário sugere que muitas pacientes não contaram com suporte clínico e ambulatorial, tendo que recorrer ao atendimento emergencial em prontos-socorros devido à gravidade dos sinais e sintomas”, concluiu a entidade.

Algumas vezes, um problema que pode parecer apenas estético, sem grandes consequências para a saúde do corpo em geral, se não for devidamente tratado pode simlevar a quadros muito graves e de difícil tratamento. Esse é o caso das varizes, considerada por muitas pessoas apenas questão de aparência, mas que se não tiverem a devida atenção ainda no início, podem evoluir e provocar doenças sérias. 

De acordo com o médico especialista em saúde vascular Gustavo Marcatto, é preciso fazer uma consulta e analisar o reflexo que as varizes mal cuidadas podem ter no corpo, como dores nas pernas, inchaços, formigamentos, alterações da cor da pele nas pernas, tontura e presença de varizes ou vasinhos. Esses são os sintomas que devem ser levados a sério. Nesses casos, é preciso consultar um especialista. “Quanto antes se iniciar o tratamento, mais rápido será a recuperação e, assim, é possível prevenir as complicações”, alertou o vascular. Entre as doenças mais graves que afetam o sistema vascular estão as tromboses e embolias, que podem até serem fatais.  

Esses problemas começam por conta das varizes que não são tratadas de forma adequada. “Um quadro de varizes pode provocar no paciente muita dor, inchaço, manchas na perna, feridas e até trombose. O que é muito grave”, disse o médico. Com o tratamento à base de laser, Marcatto contou que hoje em dia praticamente não faz mais cirurgias para cuidar das veias que surgem nas pernas e causam tantos incômodos. Os modernos equipamentos possuem a capacidade de tratar, sem que haja necessidade de cortes, internações ou grandes períodos de repouso. “Utilizamos a técnica ClaCS, endolaser, e nos casos mais severos a chamada ATTA (Ablação Térmica Totalmente Assistida), quando é utilizado o laser endovenoso, sem necessidade de cortes”, explicou.  

É preciso estar sempre atento aos sintomas ou desconfortos que podem surgir nos membros inferiores e o recomendado é se consultar com o vascular pelo menos uma vez ao ano para um controle maior. Apesar de não ser uma regra, é importante ter um acompanhamento precoce, além de manter o hábito de vida saudável e se hidratar de forma correta e evitar os fatores de risco como cigarro e sedentarismo.  

Com apenas 25 anos, Thaianne Souza da Conceição começou a sentir dores intensas nas pernas. Uma ida ao médico revelou que a jovem sofria de varizes, deflagradas por uma gravidez na adolescência, e precisaria de uma cirurgia vascular. Isso foi em 2017. Mas só dois anos depois, ela conseguiu fazer um ultrassom - exame necessário para ser operada.

Com a pandemia e a paralisação de praticamente todo atendimento que não fosse a pacientes de covid-19, Thaianne só conseguiu ser atendida por um cirurgião na semana passada. O ultrassom de 2019, claro, não tem mais validade. Ela terá que fazer outro exame antes de poder marcar a data do procedimento.

"Quando a pandemia começou, eu já estava com o exame pronto, mas parou tudo, não se fez mais nada, nem um retorno ao médico", contou. "Agora que eu consegui ir ao médico, o exame não vale mais e vou ter que fazer outro. E esse gasto está saindo de algum lugar, né? Nesse meio tempo, continuo sentindo dores."

Thaianne não é um caso isolado. O Brasil registrou uma queda de 69% nas cirurgias para varizes durante a pandemia de covid-19, de acordo com levantamento da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV). A emergência epidemiológica provocou um apagão no atendimento na rede pública aos pacientes da doença - que já era considerado precário. Isso aconteceu porque boa parte dos procedimentos eletivos foi postergado para dar prioridade ao atendimento dos doentes de covid-19 e também pelo medo da população de ir ao hospital em meio a uma pandemia.

"Trata-se de uma doença altamente prevalente, que afasta muitas pessoas do trabalho e que pode até matar", afirmou o presidente da SBACV, Julio Peclat. "Essa queda de 69% é realmente preocupante, demanda uma resposta urgente do governo para que esses pacientes não sejam negligenciados. Onde estão essas pessoas? O que aconteceu com elas? O que já não era muito bom, agora fugiu totalmente do controle, precisamos de uma campanha séria de informação e busca de pacientes ou vai ter muita gente morrendo."

Há dois anos, a rede pública realizou 68.743 cirurgias para varizes. Em 2020, quando a pandemia se instalou no País, o número de procedimentos caiu 59% para 28.354. No ano seguinte, foram 21.604 cirurgias. O fenômeno foi registrado em todas as regiões do País; sendo a pior situação na região Norte, com uma queda de 72% no número de cirurgias. Logo atrás vêm o Sul (com - 71%), o Sudeste (-70%), o Nordeste (-63%) e o Centro-Oeste (-51%).

Praticamente todas as unidades da federação apresentaram quedas significativas no número de cirurgias vasculares, sendo os piores resultados de Acre (-95%), Espírito Santo (-92%) e Mato Grosso do Sul (-92%). Em São Paulo a queda foi de 67%.

Diretor de Publicações da SBACV e coordenador do levantamento, Mateus Borges diz que varizes são um problema de saúde pública com consequências individuais e coletivas.

"Neste caso específico, é preciso tomar medidas para recuperar os níveis do atendimento pré-pandêmico", afirmou Borges. "Nos últimos dois anos, os serviços da rede SUS sofreram com a postergação dos atendimento eletivos, caso das varizes, e com a priorização do atendimento dos pacientes com covid-19."

As varizes são dilatações tortuosas de veias, sobretudo nos membros inferiores. O problema interfere no chamado retorno venoso, fazendo com que o sangue circule mais lentamente. Isso pode provocar vários outros problemas sérios, como trombose e embolia pulmonar - fatal em 30% dos casos. As varizes costumam ter origem genética - 70% das filhas de mães que tiveram varizes têm chances de também ter --, e podem ser deflagradas por situações como gravidez, obesidade, sedentarismo, uso contínuo de pílulas anticoncepcionais, entre outros.

"Muita gente acha que é apenas um problema estético", disse Peclat. "Mas é uma condição séria, que quando não é tratada gera muitas complicações."

Em nota, o Ministério da Saúde informou que, "mesmo enfrentando um cenário de pandemia, apoiou Estados e municípios para a manutenção do acesso da população aos serviços realizados pelo SUS". Segundo a pasta, em 2020 foram realizadas "mais de 31 mil cirurgias". Em 2021, teriam sido "cerca de 28 mil". O ministério lembrou ainda que o "o SUS é tripartite e cabe aos Estados e municípios a oferta por procedimentos e serviços de acordo com a demanda local e a necessidade de cada território".

As academias e consultórios de nutricionistas estão ficando cada vez mais cheias de pessoas preocupadas com a saúde. E pra quem começa a mudar os hábitos sempre surgem dúvidas sobre qual a melhor forma de aliar exercício, alimentação e saúde. 

O professor de educação física Marcio Atalla fala sobre como a musculação pode ser uma aliada pra quem tem varizes, além da maneira mais correta para unir o exercício à perda de peso.

Confira mais detalhes no vídeo:

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