Um painel de especialistas nos Estados Unidos vai se reunir nesta quarta-feira (23) para revisar cerca de 300 casos de inflamação no coração desencadeada após a injeção de algumas vacinas contra a Covid-19, especialmente em adolescentes e jovens adultos.

Esses casos foram observados após a administração das vacinas Pfizer/BioNTech e Moderna, ambas baseadas na tecnologia de RNA mensageiro.

Os especialistas independentes foram convocados pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a principal agência federal de saúde pública do país, para analisar os casos de miocardite e pericardite - uma inflamação do músculo cardíaco, ou da membrana cardíaca, respectivamente.

"Esses casos são raros, e a grande maioria (deles) foi resolvida com descanso e cuidados", declarou a diretora dos CDC, Rochelle Walensky, na semana passada.

Esta reunião do Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) dos CDC estava originalmente agendada para sexta-feira (18). Teve de ser adiada, devido à repentina proclamação de um feriado nos Estados Unidos.

"Os CDC vão apresentar os detalhes de mais de 300 casos confirmados de miocardite e pericardite relatados aos CDC e à FDA (a Agência de Medicamentos e Alimentos), entre os mais de 20 milhões de adolescentes e jovens adultos vacinados nos Estados Unidos", explicou Walensky.

"Nos últimos meses, pedimos aos médicos que ficassem vigilantes e relatassem casos de pacientes com sintomas de miocardite e pericardite após a vacinação", disse.

Os CDC "receberam relatórios médicos detalhados para confirmar os diagnósticos (...) para garantir em tempo real que nossas vacinas são seguras", acrescentou.

Maioria homens

Esses casos foram reportados pela primeira vez em Israel, onde a vacinação foi mais rápida do que na maioria dos países. O Ministério da Saúde israelense levantou no final de maio "uma possível ligação" entre a vacina Pfizer e casos de miocardite em homens jovens, especificando que 95% eram benignos.

Alguns casos também foram detectados na França.

Nos Estados Unidos, em uma reunião do comitê da FDA há duas semanas, foram analisadas informações de um sistema público que permite a qualquer pessoa relatar sintomas graves após a vacinação.

De acordo com esses dados não confirmados, cerca de 530 casos de miocardite, ou de pericardite, foram relatados após a administração de uma segunda dose da vacina da Pfizer, ou da Moderna. Mais da metade eram pessoas com idades entre 12 e 24 anos, a maioria do sexo masculino. O sintoma mais comum foi dor no peito.

"Os casos relatados excedem o número esperado de casos" em circunstâncias normais, disse o diretor dos CDC, Tom Shimabukuro, durante esta apresentação, mas os dados precisam ser verificados.

Risco/benefício

"Estou preocupado, mas gostaria de salientar que uma relação de causa e efeito ainda não foi estabelecida", disse à AFP Lorry Rubin, diretor do departamento de doenças infecciosas pediátricas do Cohen Children's Medical Center de Nova York.

"Em nosso hospital, vimos casos de adolescentes que tiveram dor no peito um ou dois dias após a segunda dose da vacina de RNA mensageiro", declarou.

Esses casos foram "relativamente leves", e a maioria foi tratada com anti-inflamatório. E, em sua opinião, mesmo que a ligação entre vacinação e miocardite seja comprovada, os benefícios dessas vacinas ainda superam os riscos.

Embora adolescentes e jovens adultos tenham um risco menor de desenvolver casos graves da Covid-19, mais de 2.600 pessoas com idade entre 0 e 29 anos morreram nos Estados Unidos, de acordo com dados das autoridades de saúde.

Algumas crianças também ficaram "muito doentes" e sofreram "efeitos de longo prazo" da doença, disse à AFP Lee Savio Beers, presidente da Academia Americana de Pediatria.

"Também é possível ter problemas cardíacos bastante sérios como resultado de uma infecção por Covid-19", alertou.

"É claro que continuo aconselhando a vacina para os adolescentes", afirmou o especialista.

Nos Estados Unidos, a vacina da Pfizer está autorizada a partir dos 12 anos, e a da Moderna, a partir dos 18, por enquanto.

O ex-primeiro-ministro italiano Silvio Berlusconi, que venceu o coronavírus em setembro, foi hospitalizado em Mônaco nesta quinta-feira (14) após sofrer problemas cardíacos, embora tenha garantido nas redes sociais que está "bem de saúde".

O ex-magnata da mídia de 84 anos "foi internado no hospital cardiológico para exames. Ele retornará para casa em alguns dias", disse o porta-voz de Berlusconi à AFP.

Seu médico pessoal, Alberto Zangrillo, afirmou à agência de notícias ANSA que precisou ir com urgência à casa de Berlusconi, no sul da França, na segunda-feira, já que o político apresentava arritmia cardíaca.

“Quero tranquilizar a todos: estou bem de saúde”, escreveu no Facebook, após ressaltar que está hospitalizado por precaução para exames médicos.

Em setembro, Berlusconi passou 11 dias internado devido à covid-19, o que ele descreveu como "o pior transe da minha vida".

O político havia contraído o coronavírus ao retornar das férias na ilha da Sardenha.

Dois de seus filhos, assim como sua atual companheira, Marta Fascina, contraíram a doença.

Berlusconi, fundador do partido de centro-direita Forza Italia, foi primeiro-ministro três vezes entre 1994 e 2011 e fez uma cirurgia cardíaca em 2016.

O ex-primeiro-ministro deveria comparecer nesta quinta-feira ao tribunal de Siena, na Toscana, para o julgamento denominado Ruby-ter, no âmbito do escândalo "Rubygate" pelas famosas festas "bunga-bunga" que organizou com prostitutas em sua luxuosa mansão perto de Milão (norte).

O Ministério Público pede uma pena de prisão de quatro anos e dois meses para Berlusconi por suborno de testemunhas.

A audiência foi adiada para abril devido ao estado de saúde do ex-chefe de governo italiano.

-Preocupado com a crise política -

A ausência de Berlusconi, líder do principal partido moderado de direita, pesa atualmente sobre a crise política na Itália em meio à pandemia, após a decisão de outro ex-primeiro-ministro, Matteo Renzi, de retirar seu apoio à coalizão governista.

"Você será informado" sobre as discussões em curso, declarou Antonio Tajani, ex-presidente do Parlamento Europeu e chefe da Forza Itália.

"Acho que ele vai chamar Salvini (Matteo, chefe da Liga de direita) e Meloni (Giorgia, chefe da extrema direita Fratelli d'Italia, à tarde para fazer um balanço da crise", acrescentou Tajani, citado pela mídia.

O partido de Berlusconi pode ser decisivo para superar a delicada crise política e não exclui colaborar em alguns pontos em um futuro governo.

“Estou preocupado com o perigo de que a crise política agrave a paralisia institucional em tempos tão difíceis”, comentou em sua mensagem no Facebook.

Berlusconi costuma passar longos períodos na mansão francesa de sua filha, Marina, em Châteauneuf-de-Grasse, Valbonne, a 35 quilômetros de Nice, em uma vila de meados do século XIX com terreno de cerca de cem mil metros quadrados e a cerca de 50 quilômetros de Mônaco.

É uma quinta elegante, com campo de golfe, onde também se produze azeite e vinho, disse o prefeito da localidade à AFP em março passado.

Nascido em 29 de setembro de 1936 em uma rica família de Milão, Berlusconi mostrou sua vocação para os negócios desde a adolescência, quando estudava no colégio salesiano.

Animador de casas noturnas do balneário de Rimini, quando jovem atraia turistas para cruzeiros com baladas românticas.

Vendedor de aspiradores no final dos anos 1950, Berlusconi se formou em Direito em 1961 e se dedicou ao setor da construção, iniciando assim uma carreira cercada por suspeitas e respostas pouco convincentes.

Condecorado como "Cavaleiro do trabalho" ('Cavaliere del Lavoro') aos 41 anos, ele perdeu o título depois de ser sentenciado em 2013 a quatro anos de prisão por fraude fiscal no caso Mediaset.

Apesar das críticas e polêmicas, o bilionário foi por quase duas décadas o "líder máximo" da direita italiana.

Seu último mandato, de 2008 a 2011, foi marcado por excessos e abusos no exercício do poder.

Acidentes Vasculares Cerebrais (AVCs), arritmias cardíacas, infartos, problemas neurológicos ou estresse são fatores que podem levar um indivíduo à morte súbita. No último sábado (8), Edvânia Florindo de Assis, candidata do Exame Nacional do Ensino Médio (Enem), faleceu devido a um infarto, segundo familiares. De acordo com testemunhas, a candidata desmaiou depois de correr para não perder a prova. A estudante foi socorrida pela enfermeira da escola e pela equipe do Samu, mas não resistiu. Segundo especialistas, o infarto agudo no miocárdio, um músculo cardíaco, é a maior causa mortis do gênero em pessoas jovens. 

Segundo o cardiologista Luiz Carlos Santos, a chamada morte súbita também pode ser resultado de algumas doenças cardiovasculares ou cerebrais não diagnosticadas. “Algumas pessoas têm aneurismas cerebrais congênitos, ou seja, que nascem com o indivíduo. Apesar de serem raros, os casos são graves, têm forte fator de hereditariedade e podem ser a causa da morte súbita em jovens”, explica o médico. O cardiologista também informa que doenças como a hipertensão ou síndromes pouco conhecidas podem contribuir para a piora no quadro do indivíduo em casos de morte súbita. 

Ainda segundo o médico, até mesmo atletas e praticantes de atividades físicas podem ter problemas cardiovasculares e desencadear um problema de morte súbita. No caso de pessoas ativas e jovens, o problema é raro, mas ainda assim, merece atenção. “Como a atividade física aumenta níveis de adrenalina e de outras substâncias no sangue, indivíduos com deformações cardíacas podem ser prejudicados. Doenças como a miocardiopatia hipetrófica e a Síndrome de Wolff-Parkinson-White são pouco conhecidas e assintomáticas, mas são causadoras de arritmias ou obstrução de saída do sangue do coração”, afirma o cardiologista. “O ideal é procurar um especialista antes de qualquer atividade física ou até mesmo para um check up simples”, recomenda Luiz Carlos.

Mesmo na ausência de doenças cardíacas, o estresse também pode ser uma causa da morte súbita. No caso de Edvânia, candidata ao Enem que não resistiu ao “mal súbito”, os fatores externos podem ter agravado seu quadro de saúde. “Não dá pra saber se a candidata tinha algum problema cardíaco, mas, sem dúvida, o estresse contribui para uma disfunção cardíaca”, afirma Luiz Carlos Santos. Segundo o tio da candidata, Elias Ferreira, a moça teria entrado em um ônibus cheio para chegar ao local de prova e errou o prédio em que faria o exame, o que pode tê-la deixado nervosa. 

Primeiros socorros, assistência médica e prevenção 

Segundo informações do Corpo de Bombeiros, o socorro médico no caso de Edvânia chegou oito minutos após o registro da ocorrência. De acordo com informações de testemunhas, uma enfermeira do colégio em que Edvânia faria o exame prestou os primeiros socorros assim que a estudante desmaiou. Para o cardiologista Luiz Carlos Santos, apesar de a assistência médica ter demorado pouco para chegar, casos como o da estudante precisam de assistência num período de três a cinco minutos. “Caso o socorro médico ultrapasse esse tempo, as perspectivas de reanimação do paciente tornam-se ainda mais difíceis”, explica o médico. 

De acordo com determinações de 2013 do Conselho Federal de Medicina (CFM), qualquer entidade organizadora de eventos artísticos, sociais, competições e/ou treinamentos desportivos, que necessite garantir assistência médica dentre seus dispositivos de segurança, deve ter serviço médico próprio ou terceirizado sejam elas nacionais, regionais ou locais. Ainda segundo a resolução, locais de grande aglomeração de público, como estádios de futebol, precisam ter desde materiais para prestação de primeiros socorros até salas para procedimentos médicos e de enfermagem. A resolução completa pode ser acessada no site do CFM.

Caso não haja um profissional qualificado para atender o paciente, a orientação do cardiologista é desobstruir as vias aéreas, fazer respiração boca a boca e, em seguida, fazer massagens no tórax numa superfície rígida. “O ideal é que todos os locais tivessem uma equipe treinada para fazer reanimações cardiovasculares. Dessa forma, haveria chances de reverter o quadro do paciente antes de o Samu chegar. Cerca de 30% dos casos de infarto não conseguem ser levados em tempo hábil ao hospital”, lamenta o médico.

O cantor Jorge Aragão está internado num hospital na Barra da Tijuca, Zona Oeste do Rio de Janeiro, desde a última segunda-feira (16). O sambista possui problemas cardíacos e procurou a instituição para realizar alguns procedimentos e exames. No entanto, até o momento nenhum boletim médico sobre o estado de saúde do artista foi divulgado.

Esta não é a primeira vez que Jorge Aragão é internado por problemas cardíacos. Em outubro de 2007, ele sentiu dores no peito depois de um show e foi hospitalizado em Volta Redonda, na região Fluminense, com diagnóstico de hipertensão. De acordo com o jornal Extra, no ano passado o sambista passou por cirurgia para desobstruir vasos sanguíneos.