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Hoje (14) é comemorado o Dia do Cardiologista. As doenças cardiovasculares são distúrbios que acometem tanto o coração quanto os vasos sanguíneos e podem causar danos, incluindo a morte. Os sintomas que podem apontar como problemas cardíacos nem sempre estão relacionados à área cardíaca necessariamente, sendo, às vezes, por causa de outro fator encontrado no corpo. Caso encontre mais de três sintomas no mesmo período de tempo, consulte um médico. 

Confira a seguir cinco sintomas de problemas cardíacos de acordo com a clínica geral Karla Nogueira:

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Batidas cardíacas irregulares; 

Desmaios e perda da consciência; 

Falta de ar e dores no peito; 

Inchaços nas pernas; 

Tosse frequente durante a noite. 

“Para diminuir os problemas cardíacos, os especialistas recomendam praticar exercícios físicos, parar de fumar, dormir bem, controlar o estresse, fazer exames de rotina como medir a diabetes, o colesterol e a pressão arterial”, aconselha Nogueira. 

Pesquisa 

Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), as doenças do sistema cardiovascular são a principal causa de morte no mundo, com quase 18 milhões de ocorrências em 2016, sendo que poderiam ter sido evitadas com cuidados básicos, como mudança no estilo de vida.

 

Após polêmica sobre a compra de 35 mil unidades de Viagra pelas Forças Armadas com a justificativa dada pelo presidente Jair Bolsonaro (PL) de que, além da disfunção erétil, o remédio também serve para o tratamento de hipertensão arterial pulmonar. A reportagem do LeiaJá falou com uma especialista que confirmou a afirmação do presidente. 

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De acordo com a cardiologista e hemodinamicista do Real cardiologia e doutoranda da Universidade de São Paulo (USP), Tieta Albanez, explicou que a Viagra provoca a vasodilatação dos vasos favorecendo o preenchimento com sangue, “por isso que é utilizado na hipertensão pulmonar”. “Viagra atua na hipertensão pulmonar de uma doença que pode ser decorrente de problemas no pulmão, coração, reumática. Ele atua melhorando a vasculatura pulmonar, assim como outras vasculaturas, como o pênis; por isso, também é utilizado na disfunção erétil”, afirmou. 

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A médica chamou atenção para a doença, que é grave. “Hipertensão pulmonar grave é uma doença debilitante, com expectativa de vida reduzida, que acomete adultos, jovens, e pode estar presente em outras doenças reumáticas, como Lúpus. Ela pode acometer desde recém nascidos com doença congênita, até pessoas mais velhas”, alertou.

Usado por milhões de mulheres, a pílula anticoncepcional é um dos métodos contraceptivos que também causa muita preocupação por seus efeitos colaterais. A combinação dos hormônios estrógeno e progestágeno, até mesmo em níveis mais baixos, podem causar problemas sérios como, por exemplo, doenças do coração e derrame cerebral.

Algumas pílulas, atualmente, possuem dosagens ajustadas, que trazem um risco menor de complicações cardiovasculares, porém quando a mulher tem um histórico familiar da doença, ela precisa redobrar a atenção. “Acompanhamento com um cardiologista ou clínico pode ser suficiente para alertar a ocorrência de algum sinal”, ressalta o cardiologista e clínico geral da HCor, Abrão Cury.

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Muitas pesquisas apontam que mulheres cardiopatas, hipertensas, tabagistas, diabéticas ou obesas, que consomem a pílula, possuem uma tendência maior a ter placas de gordura em suas artérias, sendo que as taxas aumentam de 20% a 30% por década de consumo. “Os hormônios presentes nas pílulas anticoncepcionais favorecem a contração dos vasos sanguíneos e aceleram a formação de coágulos, comprometendo a circulação do sangue. Esse é o típico quadro de arteriosclerose, que aumenta as chances de infarto ou derrame”, explica Cury.

Para evitar os efeitos adversos, é importante procurar orientação de um profissional para que seja feita uma avaliação precisa da condição de saúde da paciente. “Em 90% dos casos, as mulheres não sabem que possuem propensão a desenvolver algumas doenças cardiovasculares. O médico precisa de um diagnóstico preciso, antes de prescrever o tipo correto de anticoncepcional, sem oferecer riscos à paciente”, recomenda o cardiologista.

 

Começou com algumas horas de atraso, no início da tarde desta segunda-feira (10), o julgamento de dois suspeitos de participarem do homicídio do médico Artur Eugenio, ocorrido no dia 12 de maio de 2014. Estão sendo julgados o médico Cláudio Amaro Gomes, apontado como mandante, e Jailson Duarte César, que teria contratado os executores. O júri popular ocorre no Fórum de Jaboatão dos Guararapes, na Região Metropolitana do Recife (RMR).

A previsão inicial do advogado da família da vítima, Daniel Lima, era que o julgamento durasse até cinco dias. Três testemunhas, entretanto, foram dispensadas, o que deve reduzir o tempo do júri. A juíza da sessão é Inês Maria de Albuquerque Alves.

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Duas pessoas já foram julgadas pelo crime em setembro de 2016. Cláudio Amaro Gomes Júnior, filho de Cláudio Amaro, e Lyferson Barbosa da Silva, executor, acabaram condenados. Cláudio Júnior recebeu uma pena de 34 anos e quatro meses, já Lyferson foi condenado a 26 anos e quatro meses de reclusão em regime fechado. Um quinto réu, Flávio Braz, morreu em uma troca de tiros com a Polícia Militar no dia 8 de fevereiro de 2015.

O júri de Cláudio Amaro e Jailson Duarte não ocorreu na mesma época porque ambos entraram com recursos. Cláudio responde por homicídio duplamente qualificado - por motivo torpe e uso de recurso que impossibilitou a defesa da vítima. Jailson responde por homicídio duplamente qualificado em concurso material com crime de dano qualificado.

O corpo do cirurgião foi encontrado na BR-101, no bairro de Comporta, em Jaboatão dos Guararapes. Ele foi alvejado quatro vezes, sendo uma vez na cabeça e três nas costas. Conforme as investigações, Artur foi sequestrado na entrada da própria residência em Boa Viagem, Zona Sul da capital. Câmeras de segurança flagraram Cláudio Júnior monitorando o médico com outras duas pessoas.

A acusação afirma que o crime foi orquestrado por Cláudio Amaro devido a desentendimentos com Artur, inveja profissional e perdas financeiras por causa de ações tomadas pela vítima, como o fim da sociedade e a composição da própria equipe cirúrgica.

"Após Artur terminar uma sociedade com Cláudio, a renda de Cláudio diminuiu em torno de 75%. Além disso, foi criada uma câmara técnica de cirurgia torácica. Ideia de Artur. Cláudio era cirurgião cardíaco. Essa câmara iria acompanhar as cirurgias e poderia encontrar possíveis irregularidades nos procedimentos de Cláudio”, contou Daniel Lima à época do primeiro julgamento. As impressões digitais do filho do suposto mandante também foram encontradas em um recipiente com combustível encontrado no carro de Artur e utilizado para incendiar o veículo.

Foi entre 2008 e 2009 que Cláudio conheceu a vítima, após indicação de colega de turma de Artur, que trabalhava com Cláudio. O acusado chegou a viajar a São Paulo, onde Artur morava, para convencê-lo a trabalharem juntos no Hospital Português, localizado na área central do Recife. Inicialmente, Artur recusou, mas depois concordou em passar 15 dias no Recife e 15 dias em São Paulo porque a esposa, Carla Azevedo, não estava em condições de viajar.

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Está confirmado para os dias 7 e 14 de dezembro, no Fórum de Camaragibe, no Grande Recife, as audiências de instrução e julgamento da farmacêutica Jussara Rodrigues, de 54 anos, e do engenheiro Danilo Paes, 23; mãe e filho suspeitos de matar o médico Denirson Paes da Silva, 54. A confirmação foi dada pelo Tribunal de Justiça de Pernambuco e pelo advogado de defesa dos suspeitos, Rafael Nunes.

O advogado de defesa alega que Jussara agiu em legítima defesa. Afirma ainda que o cardiologista Denirson era violento e batia em sua esposa, que em 2015 "cansou das agressões e procurou a Delegacia da Mulher, onde foi deferido medidas protetivas". Rafael aponta que Denirson "não cumpriu as medidas e continuou as agressões", tendo sido necessária a "requisição do apoio policial e ele saiu de lá [de sua casa] algemado no camburão da polícia", informa Rafael Nunes.

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O jurista diz ainda que Jussara, com um tempo, foi ameaçada e por conta disso retirou o interesse da medida protetiva. "Ele maltratava, humilhava por ganhar melhor, alimentava um relacionamento paralelo, batia gratuitamente [na esposa] e no dia do fato ela cansou de apanhar e reagiu. Ele [Denirson] não esperava por isso e aconteceu a tragédia onde ele bateu com a cabeça no chão", aponta o advogado.

Segundo apontamentos das investigações, além da traição citada pelo advogado, seriam motivações do crime a separação iminente e a consequente mudança de padrão de vida a qual Jussara seria submetida.

A perícia constatou que entre o dia 30 e o dia 31 de maio Denirson foi asfixiado em seu quarto. O corpo foi arrastado por cerca de seis metros até um corredor na área externa, onde houve uma tentativa fracassada de carbonização e, em seguida, a serragem em duas partes do corpo da vítima.

A audiência de instrução e julgamento, previstos para acontecer nos dias 7 e 14 de dezembro, são audiências onde as pessoas arroladas no caso, como peritos, policiais, testemunhas de acusação e de defesa serão ouvidas. O advogado explicou ao LeiaJá que se no final dessas ouvidas o juiz entender que há elementos para "pronunciar", será marcado um júri popular que definirá o caso.

Já que nos crimes dolosos contra à vida o juiz não condena diretamente e o máximo que ele pode dar é uma sentença de pronúncia, ou seja, a competência para julgar é do júri popular e, depois de decidido pelo tribunal, o juiz definirá qual pena será imposta aos (possíveis) praticantes do crime. "Isso só não acontecerá se o juiz definir que não há elementos suficientes para culpar os envolvidos e decidir pela absolvição", relata o advogado de defesa da família Rafael Nunes.

O caso

A prisão preventiva da farmacêutica Jussara Rodrigues e o seu filho, o engenheiro Danilo Paes, foi definido na manhã do dia 31 de agosto, por homicídio triplamente qualificado (motivo fútil, meio cruel e sem possibilidade de defesa) e ocultação de cadáver.

Foi Jussara quem procurou a Delegacia de Camaragibe para registrar o desaparecimento do companheiro, ocorrido no dia 31 de maio. Na época, ela alegava que o marido teria viajado e não mais voltado.

A polícia começou a suspeitar porque Jussara havia demorado para relatar o desaparecimento do seu esposo, que estava sumido há mais de duas semanas quando ela denunciou e não havia movimentação na conta bancária dele. A polícia aponta que o crime pode ter sido premeditado.

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O filho caçula do cardiologista Denirson Paes da Silva, encontrado esquartejado e carbonizado na cacimba da própria casa em Aldeia, Região Metropolitana do Recife, se manifestou sobre o caso nas redes sociais pela primeira vez. Através do Instagram, o estudante de Administração Daniel Paes, de 20 anos, agradeceu pelo apoio que vem recebendo.

"A cada contato, seja um abraço, uma mensagem ou um pensamento positivo/oração, me senti menos perdido. Só tenho a agradecer a todos vocês, meus amigos, por me darem força pra continuar sendo o HOMEM que meu pai me ensinou a ser. Um beijo no coração de vocês", ele escreveu.

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Os suspeitos de matar o médico são a mãe de Daniel, Jussara Rodrigues Paes da Silva, 54, e o irmão, Danilo Paes, 23. Jussara e Danilo estão presos preventivamente desde a última quinta-feira (5). A expectativa é que o advogado de defesa entre com o pedido de Habeas Corpus para conseguir a liberação dos dois.

O caso - No dia 20 de junho, a esposa do médico foi até a Delegacia de Camaragibe para registrar o desaparecimento do companheiro ocorrido no dia 31 de maio. Ela alegava que o marido teria viajado e não mais voltado. A polícia começou a suspeitar de familiares porque ela demorou para relatar o desaparecimento já que o médico estava sumido há mais de duas semanas, e não havia movimentação na conta bancária dele.

Quando os restos mortais foram encontrados, no dia 4 de julho, o filho mais velho teria dito que o pai poderia ter se suicidado. O Instituto de Criminalística fez uma perícia que apontou vestígios de sangue em dois banheiros e um corredor da casa. Foi constatado ainda que o local passou por profunda limpeza e que há sinal de arrastamento no corredor que dá acesso à cacimba. Os peritos constataram, ainda, que areia e brita foram jogadas na cacimba. Além de cloro líquido e em pastilha pra evitar a proliferação de bactérias - o que reforça a tese de premeditação.

Jussara e Danilo foram encaminhados para audiência de custódia pelo crime de ocultação de cadáver. Mãe e filho conseguiram a liberdade, mas antes que deixassem o fórum foram presos através de um mandado de prisão temporária por homicídio.

A principal linha de investigação da polícia até o momento é de que o crime tenha sido motivado por um pedido de separação feito pelo médico. Em depoimento, o caçula revelou que o pai queria se afastar da residência e que Danilo não tinha uma boa relação com o cardiologista. 

A farmacêutica Jussara Rodrigues Silva Paes, de 54 anos, e seu filho, o engenheiro civil Danilo Paes, 23, não tiveram a prisão preventiva decretada durante audiência de custódia e vão responder ao processo criminal por ocultação de cadáver em liberdade. Mãe e filho são suspeitos de assassinar o cardiologista e advogado Denirson Paes da Silva, de 54 anos. A delegada de Camaragibe, entretanto, teria conseguido um mandado de prisão temporária de 30 dias pelo crime de homicídio.

O alvará de soltura é seguido das seguintes medidas cautelares: comparecer mensalmente na sede do juízo competente para informar o endereço residencial atualizado; não se ausentar da Região Metropolitana, por mais de 15 dias, sem prévia comunicação ao Juízo Competente; entregar os respectivos passaportes ao Juízo competente, no prazo de cinco dias úteis, contados da chegada do expediente no juízo natural.

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Um corpo, supostamente do médico, foi encontrado esquartejado em um poço dentro do condomínio na quarta-feira (5) pela Polícia Civil e Corpo de Bombeiros. Apesar dos indícios, ainda são aguardadas perícias para confirmar que se trata do cardiologista.

Jussara havia prestado um boletim de ocorrência no dia 20 de junho. Ela dizia que o marido havia viajado para fora do Brasil e não teria retornado. A polícia começou a suspeitar de familiares porque o médico já estava sumido há mais de duas semanas e não havia movimentação na sua conta bancária. A audiência de custódia ocorreu no Fórum de Jaboatão dos Guararapes, no Grande Recife.

O fim de semana é, para muitos, uma oportunidade de exercitar o corpo. A ciclofaixa aos domingos convida os recifenses para um passeio com benefícios em dose dupla: visitar pontos turísticos da cidade e, de quebra, realizar uma atividade física saudável e prazerosa. Entretanto, é preciso estar atento aos riscos do exagero dos exercícios físicos. Tentando compensar o sedentarismo dos dias de trabalho, pessoas que se expõem a um grande volume de exercício em pouco tempo podem ter problemas graves nos ligamentos, nos ossos e nos músculos do corpo.

Na área destinada às pedaladas no Recife Antigo, Centro, muitas pessoas utilizam a área apesar de não terem o costume de praticar atividades físicas com a mesma intensidade durante a semana. "É o meu caso, só pedalo no domingo. Venho da Encruzilhada para cá. Para evitar lesões, tento fazer esteira, duas vezes por semana. A cada seis meses, faço exames para checar se está tudo bem. Já pedalo há uns cinco anos; quando comecei, ia mais devagar, agora já tenho certo condicionamento", explica o médio Iran Costa, consciente da necessidade de consultar um cardiologista.

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Antes de praticar atividades físicas, obter o parecer cardiológico de um médico especializado é ter a garantia de estar apto para praticar exercícios. “Os exames são importantes porque podem detectar no indivíduo uma doença desconhecida ou que não tenha sido bem tratada”, informa o cardiologista Dário Sobral. “Respostas fisiológicas normais durante a prática, como elevação da pressão arterial e da frequência cardíaca, tornam-se exageradas e anormais num indivíduo sedentário ou que não tenha o diagnóstico de uma possível doença”, comenta. 

Apesar de ser recomendado em qualquer faixa etária, o check up torna-se obrigatório depois dos 40 anos porque os riscos de problemas cardiovasculares, musculares e esqueléticos aumentam. “Caso o paciente desconheça que tenha hipertensão, por exemplo, e realize algum tipo de atividade física que exija mais esforço do corpo, o risco de ter um pico hipertensivo (derrame) é grande”, adverte o cardiologista. 

Segundo o Personal Trainer Cleiton Andrade, a prática de exercício propriamente dito não traz riscos, mas a intensidade das atividades pode prejudicar a saúde dos “atletas de fim de semana”. “Quando o praticante não está acostumado a exercer esforço físico de alta intensidade ou quando não tem a preparação física adequada, o corpo pode sofrer as consequências”, explica.

SEDENTARISMO - João Mário Leão é estudante e, apesar de ter tempo para fazer exercícios durante a semana, não gosta de praticar esportes ou demais atividades físicas durante a semana por falta de companhia. “Meus amigos que malham em academias de ginástica moram longe de mim. No fim das contas, acabo só jogando futebol aos fins de semana porque não gosto de praticar atividades físicas sozinho”, diz. Mesmo se sentindo estimulado a continuar a praticar esportes durante as “peladas”, João Mário afirma que a combinação de alimentação exagerada e o sedentarismo do fim de semana fazem com que ele não tenha a mesma energia para acompanhar os colegas. “Já que como muitos dos meus amigos não são sedentários durante a semana e têm um preparo físico melhor que o meu, preciso ir além dos meus limites pra alcançar o pique deles nos jogos de futebol”, conta.

De acordo com o educador físico, a falta de periodicidade dos exercícios faz com que a atividade não traga benefícios para o corpo. “O ideal é que a atividade seja praticada mais de uma vez por semana, porque o corpo irá se acostumar com o estímulo do exercício. Praticar atividades físicas só uma vez por semana não vai tirar o corpo da zona de conforto”, explica.

Apesar de praticar exercícios num volume maior poucas vezes na semana, Renata Fidelis sabe que manter o ritmo das atividades é fundamental para que os resultados apareçam. "Faço pilates três vezes na semana e só pedalo nos domingos porque tenho medo, durante a semana, de ser atropelada. É muita insegurança. Para evitar as lesões, faço alongamento e tomo bastante líquido. Sei que, para perder peso, andar uma vez só na semana não resolve. É preciso regularidade", assume a servidora pública.

O indicado é não expor o organismo aos exageros. O volume da atividade física não deve levar o atleta a altos níveis de fadiga, principalmente se o indivíduo for sedentário. Mesmo sendo jovem, o praticante pode estar exposto a grandes riscos, se praticar atividades esporadicamente e com grande intensidade. Problemas cardiovasculares, ósseos e lesão de ligamentos são alguns dos efeitos colaterais trazidos pelo exercício excessivo praticado por um organismo sedentário.

ÁLCOOL – Combinar bebidas alcoólicas e exercícios físicos aumenta os riscos à saúde, segundo Cleiton Andrade. O misto de cerveja do fim de semana e futebol com os amigos dobra os esforços do organismo, de acordo com o educador físico. “Apesar de o exercício ser saudável, o corpo está exposto a um momento de estresse durante a atividade física. Há uma maior movimentação e exigência dos músculos. Com a ingestão de álcool, o trabalho do organismo é duplicado porque, além do esforço provocado pela atividade, o corpo ainda precisa metabolizar a bebida alcoólica”, afirma. Para eliminar o álcool de uma lata de cerveja, por exemplo, o organismo leva por volta de uma hora.

Com colaboração de Alexandre Cunha

Benzina, clorofórmio, éter e essência perfumada. Esta fórmula é responsável por uma das drogas mais utilizadas na época do Carnaval, o "loló". Figura quase como um elemento característico das ladeiras de Olinda e das ruas históricas do Recife Antigo, nos dias de Momo. Usado indiscriminadamente, apesar de ser uma droga ilícita, o “sucesso” – como é conhecido popularmente – pode causar graves problemas à saúde e, até mesmo, parada cardíaca. 

De acordo com a Polícia, o consumo e a comercialização da substância inalante são considerados infrações penais que podem levar à prisão. "Se a polícia, durante uma abordagem, encontrar uma pessoa com loló, a substância será apreendida, assim como as demais drogas que encontrarmos durante a época", afirmou o delegado Renato Rocha, da Delegacia de Repreensão ao Narcotráfico (Denarc). De acordo com a Secretaria de Defesa Social (SDS) de Pernambuco, no Carnaval de 2013, das 8h do sábado às 8h da Quarta-Feira de Cinzas, foram apreendidos 1.178 tubos de loló.

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Comercializada a partir de baixos valores, se comparada a outras substâncias entorpecentes, a droga é habitualmente inalada em roupas ou em latinhas. Pelo efeito ser breve, o consumo em excesso se torna comum entre os usuários e é aí onde há o maior risco. “Já atendi pacientes em parada cardíaca, também um que já chegou morto e não conseguimos reanimar. O problema é que a inalação dessas substâncias causa arritmia, ou seja, um distúrbio no ritmo dos batimentos cardíacos”, afirmou o cardiologista Tomás Mesquita, do Hospital Jayme da Fonte. 

Segundo o médico, mesmo se não chega a causar um infarto, o "loló" tem uma ação predominante no sistema nervoso central, o que pode impulsionar alterações cognitivas como desequilíbrios emocionais, transtorno bipolar e até mesmo depressão. A coordenação motora também fica vulnerável, com a possibilidade de o usuário ter tremores musculares e falta de equilíbrio, danos que podem se tornar irreversíveis. 

“A sensação agradável sentida após a inalação é breve. Pelo prazer que promove, a droga estimula mais consumo, e nessa repetição você vai elevando os níveis das substâncias no sangue”, alertou Mesquita. Todos os componentes da droga são considerados cancerígenos e a orientação médica é evitar o uso em qualquer hipótese. O médico lembra que diferenças na composição da droga, como maior concentração de alguma substância, potencializam os perigos em relação à saúde. 

De acordo com o cardiologista, a maior incidência de consumo é mais no público jovem, porém não há distinção em relação à situação financeira. “Não estamos falando de pessoas de pouco poder aquisitivo, são pessoas economicamente privilegiadas, das classes média e alta”, afirma Mesquita. O valor médio de uma ampola de 5 ml de loló está em torno dos R$ 3,00. 

Nos últimos dozes anos, dobraram os índices de problemas de saúde na infância. Um desses problemas é a obesidade, que vem se tornando uma verdadeira epidemia e trazendo consigo outros problemas de saúde, a exemplo das cardiopatias. “O Brasil está se tornando um país com taxa muito elevada de obesidade infantil. Uma criança obesa tem uma chance muito alta de se tornar um adulto obeso, com comorbidades associadas como diabetes e síndrome metabólica”, afirma o médico cardiologista Tomás Mesquita.

De acordo com Tomás Mesquita, a criança deve ser acompanhada pelo pediatra desde o nascimento. Caso ele detecte algum problema, irá encaminhá-la para avaliação cardiológica. É importante, para essa prevenção, estar atento ao histórico familiar para detectar casos de diabetes, obesidade, hipertensão e dislipidemia, além de histórico familiar de cardiopatia congênita. “Se na família da criança há antecedentes de dislipidemia e obesidade, o pediatra solicita dosagem de colesterol e triglicérides a partir dos dois anos de idade. Em caso de alteração nestas dosagens, encaminha a criança para o cardiopediatra”, explica.

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O cardiologista explica que a primeira dosagem de lipídeos sanguíneos deve ser feita a partir dos dois anos de idade e repetida a cada cinco. Mas a prevenção pode ser iniciada antes disso, com o acompanhamento pré-natal e a adoção de hábitos saudáveis, como evitar o fumo durante a gravidez, por exemplo.

Abaixo, algumas dicas de como preservar a saúde do coração:

- Para quem tem a partir de 45 anos, os check-ups devem ser realizados anualmente. Antes disso, a cada dois anos. A avaliação cardiológica também deve ser feita por quem vai entrar em uma academia.

- Controlar os fatores de risco: pressão arterial, obesidade, tabagismo;

- Praticar atividades físicas regularmente (caminhadas ritmadas, natação, bicicleta...);

- Manter uma alimentação saudável, rica em vegetais, fibras e carnes brancas;

- Reduzir o consumo de álcool;

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