Tópicos | febre maculosa

A prefeitura de Campinas, no interior de São Paulo, confirmou nesta quarta-feira, 20, a morte de um homem de 40 anos, após contrair a febre maculosa. É o 7º óbito causado pela doença, transmitida pelo carrapato-estrela, este ano, no município. O número equivale aos óbitos de todo o ano passado. No estado de São Paulo, foram registradas 16 mortes por maculosa até o dia 31 de agosto deste ano, segundo a Secretaria Estadual de Saúde. No mesmo período de 2022 foram 22 mortes.

Campinas está em região endêmica para a doença no estado. Além das mortes, houve ainda dois casos confirmados de febre maculosa em que os pacientes se recuperaram. Já no estado, o número de casos até agosto foi de 37, dois a mais do que em 2022. Em todo o Brasil, segundo o Ministério da Saúde, até 14 de setembro tinham sido registrados 191 casos e 51 mortes. A incidência se concentra na região Sudeste, com 135 casos e 44 óbitos.

##RECOMENDA##

O paciente de Campinas apresentou sintomas no final de agosto e morreu no último dia 2. A causa foi confirmada após exames de laboratório. De acordo com a prefeitura, o homem percorreu áreas com possível presença de capivaras, hospedeiras do carrapato, nas margens do Rio Capivari e do Córrego São Vicente, na zona sul da cidade.

Em junho deste ano, Campinas registrou um surto de febre maculosa na Fazenda Santa Margarida, um local de eventos, no distrito de Joaquim Egídio. Quatro pessoas que participaram de shows e eventos na propriedade morreram após contrair a doença. As vítimas foram um homem de 42 anos e três mulheres: uma professora de 28 anos, uma dentista de 36 e uma adolescente de 16 anos.

Os outros óbitos foram de um soldado do Exército, de 18 anos, confirmado no dia 2 de agosto, e de um homem de 52 anos, ocorrido em julho. A prefeitura informou que todas as áreas de risco para transmissão de febre maculosa no município, incluindo alguns parques municipais, estão com placas de alerta aos visitantes. Os locais são monitorados pelo município. A Fazenda Santa Margarida foi liberada para eventos após ter aprovado um plano de ação para minimizar os riscos de contrair a doença.

Sintomas

Segundo o Ministério da Saúde, a febre maculosa é uma doença infecciosa grave causada por uma bactéria do gênero Rickettsia, transmitida pela picada do carrapato. A doença não é transmitida de pessoa para pessoa. Os sintomas iniciais podem ser confundidos com os de outras doenças, por isso é importante estar atento às picadas de carrapato no corpo após frequentar matas e áreas verdes e buscar atendimento médico rápido em caso de sintomas.

Os principais sintomas são febre, dor de cabeça intensa, náuseas e vômitos, diarreia e dor abdominal, dor muscular constante, inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e dos pés. Pode aparecer gangrena nos dedos e orelhas, paralisia dos membros que sobe das pernas até os pulmões, causando parada respiratória.

Cuidados

Entre os cuidados para evitar a doença, estão usar roupas claras que ajudam a identificar o carrapato ao adentrar áreas com mato. Calças, botas e blusas com mangas compridas dificultam o acesso do aracnídeo ao corpo. Repelentes corporais também são indicados. Se encontrar um carrapato no corpo, é melhor usar uma pinça para a remoção, evitando apertar ou esmagar o bicho contra a pele. As roupas usadas em locais com carrapatos devem ser lavadas em água fervente.

A Secretaria de Saúde do Distrito Federal investiga 42 casos suspeitos de febre maculosa. Ao todo, a pasta registra 104 casos notificados da doença este ano, sendo que 62 foram descartados.

Em nota, a secretaria destacou que, para que os casos possam ser confirmados ou descartados, é necessário que sejam feitas duas coletas de exames, com duas semanas de intervalo entre elas, o que causa demora na avaliação.

##RECOMENDA##

“Salientamos, no entanto, que o DF não é uma área endêmica e não possui casos confirmados da doença há 20 anos”, diz a secretaria em nota.

A doença

A febre maculosa é causada pela picada de carrapatos infectados com a bactéria Rickettsia rickettssi quando o artrópode permanece aderido ao hospedeiro por um período de 4 a 6 horas.

De acordo com classificação da Secretaria de Saúde, é uma doença infecciosa febril aguda de gravidade variável, podendo manifestar desde quadros leves até formas graves da doença.

Os casos suspeitos devem ser notificados de forma compulsória às autoridades locais. O registro precisa ser feito por meio da Ficha de Investigação de Febre Maculosa do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).

Transmissão

No Brasil, os principais vetores são os carrapatos do gênero Amblyomma, tais como A. sculptum, conhecido como carrapato estrela; A. aureolatum e A. ovale. Entretanto, potencialmente, qualquer espécie de carrapato pode albergar a bactéria causadora da febre maculosa, incluindo o carrapato de cachorro, por exemplo.

Os sintomas incluem febre; dor de cabeça intensa; náuseas e vômitos; diarreia e dor abdominal; dor muscular constante; inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e na sola dos pés; gangrena nos dedos e orelhas; paralisia dos membros, que inicia nas pernas e vai subindo até os pulmões, causando parada respiratória.

Prevenção

Dentre as orientações para prevenção da doença está o uso de roupas claras, para ajudar a identificar o carrapato, uma vez que ele é escuro; o uso de calças, botas e blusas com mangas compridas ao caminhar em áreas arborizadas e gramadas; evitar andar em locais com grama ou vegetação alta; o uso de repelentes contra insetos; verificar se você e seus animais de estimação estão com carrapatos.

Caso encontre um carrapato aderido ao corpo, a secretaria pede que ele seja removido com uma pinça. “Não aperte ou esmague o carrapato, mas puxe com cuidado e firmeza. Depois de remover o carrapato inteiro, lave a área da mordida com álcool ou sabão e água. Quanto mais rápido retirar os carrapatos do corpo, menor será o risco de contrair a doença. Após a utilização, coloque todas as peças de roupas em água fervente para a retirada dos insetos”, recomenda.

Tratamento

O tratamento oportuno da febre maculosa é considerado essencial para evitar formas mais graves da doença. “Assim que surgirem os primeiros sintomas, é importante procurar uma unidade de saúde para avaliação médica. O tratamento é feito com antibiótico específico. Em determinados casos, pode ser necessária a internação da pessoa”, destacou a secretaria.

O tratamento é empregado por um período de 7 dias, devendo ser mantido por 3 dias após o término da febre. A falta ou demora no tratamento da febre maculosa pode agravar o caso, podendo levar ao óbito.

A Vicar, entidade que organiza e promove a Stock Car, e a administração do Autódromo Velocitta, emitiram um comunicado nesta quinta-feira informando que foram detectados dois casos de febre maculosa em pessoas que estiveram presentes durante a 6ª etapa da competição, realizada em Mogi Guaçu no último final de semana.

De acordo com as organizações, a montagem do evento, que ocorreu entre os dias 4 e 6 deste mês, começou no dia 28 de julho e contou com provas da Fórmula 4 e da Copa HB20. Segundo o comunicado, todos os protocolos sanitários foram adotados corretamente para melhor realização possível das corridas.

##RECOMENDA##

Através do Dr. Dino Altmann, diretor médico da Stock Car, o comunicado ainda faz um alerta sobre as consequências da febre maculosa e orienta a todos os envolvidos no evento que tiverem suspeita, mesmo sem apresentar os sintomas, a procurar uma ajuda médica imediatamente. A doença é causada pelo carrapato-estrela e pode ser transmitida por animais e humanos.

A identidade e os respectivos estados de saúde das pessoas com os casos confirmados não foram divulgados. Apenas que ambas apresentaram os sintomas e procuraram auxílio médico.

"A Vicar e a administração do Autódromo Velocitta informam que, como é padrão nos eventos de ambas, foram tomadas todas as medidas sanitárias exigidas, seguindo as diretrizes legais e de segurança do público e trabalhadores", informou a organização. "As duas pessoas que apresentaram sintomas de infecção foram imediatamente orientadas a procurar assistência médica e estão seguindo os protocolos necessários."

Mais duas pessoas morreram por febre maculosa em Campinas, no interior do estado de São Paulo. As vítimas são um homem de 46 anos, que apresentou os primeiros sintomas no dia 5 de julho, indo a óbito quatro dias depois. O provável local de infecção está em investigação.

A outra vítima é um homem de 18 anos, que morreu em 28 de julho, depois de começar a perceber os sintomas em 23 de julho. O local provável de infecção é a Fazenda do Exército - 28º Batalhão de Infantaria Mecanizada (BIMec).

##RECOMENDA##

Um terceiro caso - uma mulher de 49 anos - foi confirmado pela prefeitura, porém, evoluiu para cura. O provável local de infecção fica em outro município e ela teve os primeiros sintomas em 31 de maio. Ao todo a cidade registra sete casos em 2023, com cinco mortes. No ano passado, Campinas confirmou 11 vítimas, das quais sete morreram.

Ações

A Secretaria Municipal de Saúde de Campinas informou que tem realizado constantes atividades de prevenção contra a doença, como palestras, ações de casa em casa, pesquisas, visitas domiciliares a casos suspeitos, vistorias em locais prováveis de infecção, capacitações a profissionais de saúde, intensificação da comunicação de risco, medidas de educação em saúde à comunidade e produção de vídeos educativos para as redes sociais.

A cidade também sancionou uma lei que obriga os estabelecimentos, produtores, promotores e organizadores de eventos realizados em locais sujeitos à presença do carrapato-estrela a informar sobre o risco de febre maculosa.

Para o cumprimento da lei, foi realizada uma capacitação para orientar e esclarecer dúvidas. Houve ainda reforço nas ações de comunicação, informação e mobilização contra a doença em parques públicos, farmácias e centros de saúde.

Infecção grave

A febre maculosa é uma infecção grave, transmitida pelo carrapato estrela infectado pela bactéria que causa a doença. Os sintomas são febre, dor de cabeça, dor intensa no corpo, mal-estar generalizado, náuseas, vômitos e, em alguns casos, manchas vermelhas pelo corpo. Caso note algum desses sintomas, a pessoa deve procurar o serviço de saúde e informar que teve contato com o carrapato estrela ou esteve em locais de risco.

A orientação é de que a pessoa fique atenta por 15 dias depois de passar por áreas de vegetação, mato ou pastos, principalmente perto de rios ou riachos, onde houver cavalos e capivaras. Não existe vacina contra a doença e não é possível eliminar totalmente o carrapato das áreas de vegetação. A febre maculosa tem cura, mas o tratamento precisa ser iniciado precocemente com antibióticos apropriados.

Nesta sexta-feira (28), a Secretaria Municipal de Saúde de Aracaju confirmou o primeiro caso de febre maculosa. O diagnóstico é de um adolescente de 15 anos, que reside no Bairro de Porto Dantas, e convive diariamente com cavalos, cães e galinhas. No dia 19 de junho, o garoto procurou o Hospital Regional José Franco Sobrinho, localizado no município de Nossa Senhora do Socorro, com quadro de febre, mialgia, náusea, cefaléia, dor abdominal, prostração, astenia e tosse.

Com coleta para febre maculosa e arboviroses, o resultado testou positivo para chikungunya. Após melhora do quadro, paciente recebeu alta no dia 26 de junho.  O resultado da primeira coleta, que detectou a febre maculosa, saiu em 20 de julho. Sendo assim, o Centro de Informações Estratégicas em Saúde (CIEVS) da secretaria vem realizando monitoramento do paciente, aguardando resultado da segunda amostra da sorologia e dos carrapatos recolhidos no cavalo criado pela família.

##RECOMENDA##

Pessoas próximas ao adolescente relataram que ele tem hábito de circular no bairro montado a cavalo e que leva o animal para banhar em um riacho da região. 

Equipes do Centro de Controle de Zoonoses realizaram medidas de prevenção e desenvolveram ações de conscientização sobre a doença em 160 residências do bairro.  O garoto recebeu alta hospitalar e segue a rotina normalmente.

Febre Maculosa 

A febre maculosa é uma doença transmitida pelo carrapato-estrela ou micuim, infectado pela bactéria Rickettsia rickettsii. O carrapato-estrela não é um carrapato comum, encontrado geralmente em cachorros, mas trata-se da espécie Amblyomma cajennense, que pode ser encontrada em bois, cavalos, cães, aves domésticas, gambás, capivaras e coelhos.

Para haver transmissão da doença, o carrapato infectado precisa ficar por um tempo prolongado fixado na pele do ser humano. Além disso, os especialistas pedem à população que tenha atenção aos carrapatos mais jovens e de menor tamanho, pois são os mais perigosos devido a dificuldade de serem vistos.

Até o momento, três pessoas morreram vítimas da febre maculosa no país no último mês de junho. Não existe transmissão da doença de uma pessoa para outra.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o registro de um novo produto para identificação e diagnóstico da febre maculosa.

O kit, fabricado pelo Instituto de Biologia Molecular do Paraná, é o segundo autorizado no Brasil com essa finalidade e utiliza a técnica PCR, que permite a detecção do material genético de bactérias transmitidas pela picada do carrapato-estrela.

##RECOMENDA##

Segundo determinação da Anvisa, o teste deve ser realizado por profissionais da área de saúde com conhecimento específico em biologia molecular.

A febre maculosa é transmitida pela picada de carrapato-estrela infectado. E não passa diretamente de pessoa para pessoa nem pelo contato com animais infectados.

Os humanos costumam ser apenas hospedeiros acidentais do carrapato.

Os hospedeiros preferidos da bactéria da febre maculosa são os equídeos, como cavalos, mas pode também parasitar bovinos, animais domésticos e silvestres.

Entre os sintomas, estão, além da febre, dores de cabeça e muscular, mal-estar, náuseas, vômitos, manifestações hemorrágicas e manchas avermelhadas na pele.

Devido à morte de quatro pessoas por febre maculosa após visitarem uma fazenda na cidade de Campinas, interior de São Paulo, e os registros de casos de pacientes infectados nos últimos dias, o país está cada vez mais atento em entender sobre os sintomas da doença e seus riscos. A transmissão, que é iniciada pela picada do carrapato-estrela, vem sendo estudada por especialistas que apontam quais os animais em que a espécie se hospeda. 

De acordo com dados divulgados pela Secretaria Estadual de Saúde (SES) paulista, no ano passado foram registrados 62 casos, dos quais 44 resultaram em óbito, representando uma alta taxa de letalidade de 74,6%. 

##RECOMENDA##

O carrapato-estrela, conhecido cientificamente como Amblyomma cajennense, aparece com mais frequência em capivaras e cavalos, mas também em outros animais. 

"É importante que o governo seja eficaz no combate à doença pois o carrapato-estrela consegue se hospedar em animais que são muito próximos a nós, mesmo esses animais não sendo os responsáveis pela transmissão para seres humanos. O carrapato pode ficar no corpo de animais domésticos, assim como também em algumas aves, cavalos, capivaras, gambás, coelhos entre outras espécies", disse ao LeiaJá o médico veterinário Abraão Tavares, alertando que gatos e cachorros também podem ser hospedeiros. 

Vale ressaltar, que os carrapatos-estrela é o transmissor, sendo assim, não tem como a doença passar diretamente de pessoa para pessoa e nem através do contato com animais infectados. Por isso é importante saber identificá-lo através das suas duas fases principais: a inicial e larval, conhecida em algumas regiões de zona rural como “micuim”, e a fase adulta, quando o carrapato já possui um formato estrelado e são mais perceptíveis, caso encostem na pele.   

"Caso você encontre o carrapato-estrela em seu animal, não tente retirar. O recomendado é que o gato ou o cachorro seja levado ao veterinário, que realizará o procedimento correto", disse o especialista.

"Não tente esmagar ou apertar na pele do animal o carrapato-estrela. Também não tente removê-lo da área com o uso do álcool, pois isso pode trazer maiores problemas para a saúde do animal hospedeiro", completou. 

Ainda segundo o veterinário, o carrapato não transmite a doença de imediato, pois ele precisa de um longo contato com a pele do hospedeiro para infectá-lo. A duração é de 6 a 10 horas. Este é o período suficiente para que a bactéria seja reativada na glândula salivar e em seguida espalhada pelo corpo.

Nos últimos dias muito tem se falado sobre a confirmação de casos, e até mortes, pela febre maculosa, doença transmitida por um carrapato-estrela, comum em algumas regiões do Brasil. Além da preocupação de muitas pessoas, como os casos que foram confirmados em uma fazenda onde o cantor Gusttavo Lima ia se apresentar, até as tentativas trágicas de se formular uma vacina contra a doença, é preciso também ficar atento para não obter informações falsas ou incorretas sobre a situação.

Para conhecer um pouco mais sobre a febre maculosa, o LeiaJá conversou com o médico infectologista, Eduardo Faria, diretor executivo da clínica médica de um hospital particular no Recife. Confira aqui alguns mitos e verdades sobre a febre maculosa.

##RECOMENDA##

A febre maculosa é uma doença nova - MITO

Segundo o  médico Faria, há registros desde 1929 no Brasil desta doença.

A transmissão acontece pelo carrapato adulto - MITO

O carrapato na forma de larva é pouco visualizado, e mais provável de contaminar pessoas após picar. A ocorrência é mais significativa nos períodos de seca onde as larvas dos carrapatos têm maior facilidade de infectar o ser humano. Vale ressaltar que o carrapato estrela é o agente transmissor único da doença no Brasil.

A febre maculosa pode matar - VERDADE

O especialista explica que a febre maculosa tem índice de mortalidade considerável, caso não diagnosticada e tratada adequadamente. O risco de uma pessoa vir a óbito gira em torno de 20%.

Os sintomas não são facilmente percebidos - MITO

Existem diversos sinais no corpo que podem indicar que a pessoa esteja contaminada com a doença. É possível ter:

- Dores locais, nas articulações, no abdômen ou nos músculos; 

- No corpo: febre, calafrios ou perda de apetite;

- No aparelho gastrointestinal: náusea ou vômito;

- Na pele: erupções ou manchas vermelhas; e

- Também é comum: dor de cabeça, erupção nos pés e nas mãos, sensibilidade à luz ou vermelhidão nos olhos.

Não existe tratamento nem cura - MITO

Se diagnosticado precocemente, há antibióticos que atuam na infecção (Rickettsia rickettsii).

Não há ainda vacinas para a febre maculosa - VERDADE

O doutor Eduardo explica que não existe uma vacina que possa imunizar a população que tenha contato com o carrapato estrela. No entanto, ele esclarece que pesquisadores brasileiros testam uma estratégia diferente contra a febre maculosa: estão desenvolvendo um imunizante para animais, capaz de eliminar os carrapatos transmissores dessa doença.

Dicas para evitar o contágio

Evite esmagar os carrapatos para não se contaminar;

Use roupas e botas cobrindo o corpo em áreas de ocorrência de carrapato estrela;

O carrapato  estrela é um parasita frequente de animais como cavalos e capivaras. Fique atento para não se expor demais.

Caso tenha sido picado por carrapatos e apresente sintomas da doença (febre alta, dor de cabeça, dor no corpo), procure imediatamente o serviço de saúde e relate este contato ao médico, para que ele possa avaliar a possibilidade de ser um caso de febre maculosa.

Já são dez os casos suspeitos de febre maculosa entre pessoas que estiveram em eventos na Fazenda Santa Margarida, em Campinas, interior de São Paulo. Quatro casos recentes suspeitos da doença estão sendo investigados em Santa Isabel, na Região Metropolitana de São Paulo. Duas pessoas estão internadas. Os quatro moradores trabalharam no evento Feijoada do Rosa, realizado na fazenda, no dia 27 de maio. Outros dois casos suspeitos foram informados nesta sexta-feira, 16, pela prefeitura de Itupeva. As duas pessoas estiveram no show do cantor Seu Jorge, realizado no dia 3 de junho, na mesma propriedade.

Com isso, sobem para dez os pacientes com sintomas de febre maculosa, após terem participado das duas festas na Santa Margarida. Outros dois casos suspeitos são investigados em Campinas e mais dois em Jundiaí. Quatro pessoas que também foram ao evento morreram em decorrência da infecção pela bactéria causadora da febre maculosa.

##RECOMENDA##

A Secretaria da Saúde de Santa Isabel informou que, no total, oito pessoas da cidade trabalharam no evento Feijoada do Rosa, na noite de 27 de maio, na fazenda, em Campinas. Dessas, quatro apresentaram sintomas. Duas estão internadas e outras duas são acompanhadas pelos serviços de saúde. O município aguarda o resultado dos exames que são feitos no Instituto Adolfo Lutz e acompanha a evolução dos pacientes. A população foi alertada para reportar imediatamente sinais de picadas do carrapato e sintomas da doença.

Além dos dois casos de pessoas que estiveram em eventos na Fazenda Santa Margarida, o município de Itupeva investiga outros três casos suspeitos de pessoas que podem ter se infectado em outros locais. A Vigilância Epidemiológica de Jundiaí também investiga outros cinco casos suspeitos, em que as pessoas relataram terem frequentado recentemente áreas verdes do próprio município e de outras cidades. São esperados os resultados dos exames.

Quatro mortes

Uma das quatro vítimas da febre maculosa, o empresário e piloto de automobilismo Douglas Costa, de 42 anos, morava em Jundiaí. Ele e sua namorada, moradora de São Paulo, morreram no dia 8 de junho, 12 dias depois de participarem do evento Feijoada do Rosa, na Santa Margarida. Uma mulher de 28 anos, moradora de Hortolândia, e uma adolescente de 16, que morava em Campinas, também morreram após terem participado da mesma festa.

Os dois casos investigados em Campinas são de uma modelo de 40 anos, moradora de Hortolândia, que esteve na feijoada, no dia 27 de maio, e de uma mulher de 38 anos, moradora da própria cidade, que participou do show do cantor Seu Jorge, no dia 3 de junho. As duas ainda estão internadas. A prefeitura de Campinas apura ainda o caso de uma garçonete que participou de evento anterior à Feijoada do Rosa na fazenda e apresentou sintomas da doença. Segundo a Vigilância Sanitária do município, se esse caso for confirmado, ele será considerado anterior ao surto atual.

Epicentro do surto

A Fazenda Santa Margarida, que fica no distrito de Joaquim Egídio, considerado o epicentro da febre maculosa na região, está fechada para eventos por um período de ao menos 30 dias. A fazenda informou em nota que está adotando as medidas do plano de contingenciamento feito em conjunto com órgão de vigilância em saúde municipal para garantir mais segurança entre os frequentadores.

O evento "Winter Farm", no dia 21 de julho, que terá apresentação de Gusttavo Lima, foi transferido para o Expo Dom Pedro, que fica no Shopping Parque Dom Pedro, em Campinas. Também será redimensionado o espaço usado como estacionamento pelos frequentadores, que atualmente fica próximo de um rio onde vivem capivaras. Para estacionar os carros, os frequentadores têm contato com a grama que pode abrigar os carrapatos.

A prefeitura de Campinas informou que investe na melhoria da estrutura de advertência sobre possíveis focos de carrapato-estrela, transmissor da febre maculosa em outros pontos da cidade. Serão instalados 40 totens nas entradas e interior dos parques e 350 placas de sinalização em matas, trilhas e fazendas. Cerca de 500 cartazes serão colocados em serviços de saúde. A Região Metropolitana de Campinas terá um comitê técnico de enfrentamento à febre maculosa integrado pelas 20 cidades da região e por representantes do governo estadual.

Em 6 de novembro de 1935, o cientista Lemos Monteiro, especialista do Instituto Butantan, em São Paulo, morreu de febre maculosa. O médico tinha 42 anos e perdeu a vida para a doença uma semana após apresentar os sintomas. À época, ele tentava produzir uma vacina contra a infecção, e tinha contato constante com carrapatos em laboratório. A notícia foi amplamente divulgada pela imprensa local e publicada, na íntegra, pelo Estadão.

A febre maculosa, também conhecida como doença do carrapato, é uma infecção febril rara e que pode chegar a ser grave. O problema, em humanos, é que a evolução da doença é rápida e a letalidade por chegar a 50%, caso não seja tratada. Essa infecção é causada por uma bactéria do gênero Rickettsia e transmitida pela picada do carrapato.

##RECOMENDA##

As reportagens da época, e mesmo o Instituto Butantan, reconhecem que as circunstâncias da infecção e da transmissão da doença tanto em Lemos, como em seu assistente, Edson Dias, que também adoeceu, não são claras até hoje. Lemos Monteiro trabalhava com doenças infecciosas consideradas mais infecciosas e graves, como varíola, coqueluche e tuberculose.

Dois anos antes de morrer, o pesquisador entrou para uma comissão do Departamento de Saúde do Estado de São Paulo que tinha como objetivo criar maneiras de prevenir a febre maculosa, tendo como um dos objetivos a produção da vacina. 

Segundo Carlos Jared, que hoje é pesquisador no Butantan trabalhando no prédio batizado em homenagem a Lemos Monteiro, a ideia era usar os próprios carrapatos transmissores, triturados em laboratório, na produção do imunizante contra as bactérias do gênero Rickettsia. O documento do Butantan diz que dois pesquisadores foram infectados, mas não especifica como. 

As hipóteses consideram que, ao manipular o material, os cientistas produziram aerossóis (partículas em suspensão no ar) que seriam capazes de carregar a bactéria; ou que o contato de fragmentos dos carrapatos com pequenas feridas nas mãos poderiam ter provocado a transmissão. Uma terceira hipótese é o contato das mãos com os olhos.

A Vigilância Epidemiológica de Jundiaí, cidade do interior do Estado de São Paulo, informou nesta quinta-feira (15) que o município investiga sete casos suspeitos de febre maculosa. Duas pessoas deste grupo estiveram em festas realizadas na Fazenda Santa Margarida, em Campinas, provável local de origem do surto que já matou quatro pessoas pela doença no Estado nos últimos dias. Não há casos confirmados e nem pacientes internados, informou a prefeitura por meio de nota.

A administração não especifica em qual evento de Campinas as duas pessoas com suspeita da doença estiveram, se a Feijoada do Rosa, realizada em 27 de maio, ou no show do cantor Seu Jorge, em 3 de junho. Nos outros cinco casos investigados, as pessoas relataram que frequentaram recentemente áreas verdes de Jundiaí ou de outros municípios. Não há informações sobre o estado de saúde dos pacientes.

##RECOMENDA##

"O exame para a confirmação desses casos compreende duas amostras de sangue, com intervalo de 14 dias entre elas. Assim que emitido o resultado, havendo a confirmação de casos, a prefeitura manterá o princípio da transparência na divulgação das informações", informou a administração em comunicado.

Uma das quatro vítimas da febre maculosa, o piloto de automobilismo Douglas Costas, de 42 anos, morava em Jundiaí. Ele e a namorada, a dentista Mariana Giordano, morreram no último 8 de junho, 12 dias depois de frequentaram a festa Feijoada do Rosa, na Fazenda Margarida, no distrito de Joaquim Egídio (zona leste de Campinas).

Uma mulher de 28 anos, de Hortolândia, e uma adolescente de Campinas, de 16 anos, que estiveram no mesmo evento, também morreram pela doença. No momento, há outros dois casos em investigação de duas mulheres que frequentaram a mesma casa nos dias 27 de maio e 3 de junho.

A febre maculosa é uma doença causada por uma bactéria presente em alguns tipos de carrapatos (entre eles o carrapato-estrela), que podem ser encontradas em animais como capivaras, cavalos e bois. Os principais sintomas da doença são febre, dores de cabeça e manchas avermelhadas pelo corpo, que podem se manifestar em formas de erupções semelhantes às picadas de pulga.

De acordo com os dados da Secretaria da Saúde de São Paulo, o Estado registrou, até o momento, 17 casos de febre maculosa e oito óbitos, em 2023 - quatro óbitos relacionados ao evento de Campinas. Em 2022, foram registrados 63 casos, com 44 óbitos confirmados; e, em 2021, foram 87 casos e 48 mortes confirmadas pela doença.

A febre maculosa é uma doença infecciosa, causada por uma bactéria do gênero Rickettsia e que é transmitida pela picada de carrapato infectado, principalmente pelo carrapato estrela. Nesta última semana, a doença provocou a morte de quatro pessoas que estiveram em uma fazenda na cidade de Campinas, no interior paulista.

“A febre maculosa é uma doença infecciosa aguda, provocada pela picada de um carrapato que vai transmitir a bactéria para a pessoa”, explicou a infectologista Sandra Gomes de Barros, professora do curso de Medicina da Universidade Santo Amaro (Unisa), em entrevista à TV Brasil. “Ela pode se manifestar desde uma forma leve até formas mais graves, provocando hemorragias e o comprometimento de vários órgãos de nosso sistema”, ressaltou.

##RECOMENDA##

Dicas

A doença não é transmitida de pessoa para pessoa, mas por meio da picada do carrapato. Por isso, para preveni-la, o ideal é evitar estar em locais onde haja exposição a esses bichos ou adotar algumas medidas para quando estiver visitando alguma dessas regiões silvestres, de mata, fazendas, trilhas ecológicas ou de vegetação alta.

O Ministério da Saúde indica que, ao visitar uma dessas regiões de maior risco, a pessoa utilize roupas claras, que ajudam a identificar mais rapidamente o carrapato, que tem cor escura. Também é importante usar calças e blusas com mangas compridas e utilizar botas. Se possível, diz o ministério, deve-se prender a barra da calça à meia com fita adesiva.

Outra indicação da pasta é que pessoa utilize repelentes, principalmente os que tenham como princípio ativo DEET, IR3535 e Icaridina. Outra medida importante é evitar carrapatos nos animais de estimação.

Em visita a áreas de risco, o ministério alerta para que as pessoas verifiquem se há presença de carrapatos sobre suas roupas ou pele a cada duas ou três horas, removendo-os imediatamente para reduzir o rico de transmissão da doença. Segundo o ministério, é importante atentar-se inclusive para os micuins, a forma jovem do carrapato e que são mais difíceis de serem visualizados, mas também podem transmitir a doença.

Caso encontre carrapatos aderido ao corpo, é importante que a remoção seja feita com uma pinça, e não com os dedos. Também é importante não encostar objetos aquecidos ou agulhas para retirar o bicho. “Não aperte ou esmague o carrapato, mas puxe com cuidado e firmeza. Depois de remover o carrapato inteiro, lave a área da mordida com álcool ou sabão e água. Quanto mais rápido retirar os carrapatos do corpo, menor será o risco de contrair a doença”, informa o ministério.

Após o uso, todas as peças de roupas devem ser colocadas em água fervente para a retirada dos carrapatos.

Febre maculosa

O Brasil registrou 2.059 casos de febre maculosa de janeiro de 2013 a 14 de junho de 2023, de acordo com dados do Ministério da Saúde. Desse total, 1.292 casos foram na Região Sudeste. Desde o início deste ano, 53 casos ocorreram em todo o país, dos quais 30 se concentraram no Sudeste.

A Região Sudeste é um dos locais que concentra o maior número de casos do país, principalmente nas regiões de Campinas, Piracicaba, Assis e Sorocaba. “Está muito longe de várias outras doenças endêmicas. Mas ela dá muito na Região Sudeste. As pessoas precisam ter cuidado ao entrar em região de mata, de gramado, com gramas altas, fazendas, trilhas ecológicas. Existem regiões em que a doença é sabidamente frequente, como em Campinas, onde a febre maculosa é muito comum, já que tem muitas capivaras. Esses carrapatos gostam de animais de sangue quente”, disse a infectologista e epidemiologista Gerusa Figueiredo, em entrevista à TV Brasil.

O período de maior transmissão da doença é entre os meses de junho e novembro.

"Para o indivíduo adoecer é necessário que se tenha contato com esse carrapato por um período mais prolongado, de 4 a 10 horas, para que possa ocorrer a transmissão dessa bactéria pela picada do carrapato”. explica Sandra Gomes de Barros

Sintomas

Os sintomas da doença estão relacionados frequentemente à febre, dor pelo corpo, dor de cabeça e manchas avermelhadas, quadro muito parecido com os sintomas de dengue e de leptospirose. Por isso, é importante que, ao chegar a uma unidade de saúde, o profissional seja informado de que a pessoa esteve em região de risco para a doença ou com incidência de carrapatos.

“Ela é uma doença que tem sintomas inespecíficos como febre, mal estar, dor de cabeça, náusea, vômito e dores musculares, que podem confundir com outras doenças. O que vai fazer o diferencial é o indivíduo informar que esteve em uma área silvestre, onde tinha a presença do carrapato”, explica Sandra Gomes de Barros.

A procura pelo serviço médico deve ocorrer rapidamente, assim que surgirem os primeiros sintomas da doença, que costumam aparecer entre 2 e 14 dias após a picada pelo carrapato infectado.

“Ao apresentar esses sintomas, procurar atendimento médico o mais rápido possível”, alertou Elen Fagundes, bióloga e coordenadora da Unidade de Vigilância de Zoonoses de Campinas, em entrevista à TV Brasil. Segundo ela, se o tratamento for iniciado rapidamente, “é muito possível que a evolução da doença tenha um curso favorável, com cura”.

* Com informações da TV Brasil

A Fazenda Santa Margarida, de Campinas, interior do Estado, definiu nesta quinta-feira (15) que o show do cantor sertanejo Gusttavo Lima, que estava previsto para acontecer no local, no dia 21 de julho, será transferido para o Shopping Parque Dom Pedro, na mesma cidade.

A mudança de endereço foi motivada porque a fazenda, localizada no distrito de Joaquim Egídio (região leste de Campinas), foi interditada depois que quatro pessoas morreram por febre maculosa recentemente após frequentar uma festa no local no dia 27 de maio.

##RECOMENDA##

Segundo o comunicado da Fazenda Santa Margarida, a apresentação musical vai ser mantida para 21 de julho, data original do evento, às 20h. A nota ressalta que a venda de ingressos continuará "nas mesmas condições" anteriores à interdição, e que todas as entradas já vendidas estão validas para o novo espaço.

Na terça-feira (13), a prefeitura de Campinas proibiu o espaço de sediar outros eventos sob a suspeita de o local ser o foco de um surto de febre maculosa que já vitimou quatro pessoas, entre elas uma adolescente de 16 anos. Todas as vítimas estiveram no mesmo evento, a Feijoada do Rosa, no dia 27 de maio.

Uma semana depois, a casa de eventos sediou o show do cantor Seu Jorge, no dia 3 de junho. Após a identificação do surto, a recomendação é que todos os que estiveram no local nas duas datas procurem um médico se começarem a sentir sintomas da doença.

No momento, duas mulheres que estiveram na Fazenda Santa Margarida, uma de 40 anos e que frequentou a festa do dia 27 de maio, e outra de 38, que foi ao show do Seu Jorge no dia 3 de junho, estão internadas. As causas do adoecimento das suas pacientes ainda estão sendo investigadas.

A fazenda diz que atende às determinações da prefeitura de Campinas em relação às medidas adotadas para identificar eventuais novos casos entre os frequentadores e prevenir futuras ocorrências.

No comunicado, a casa de eventos diz ainda que a documentação do espaço está em "conformidade com todos os requisitos legais", e que a equipe continua em contato com o Departamento de Vigilância em Saúde (Devisa) da Prefeitura de Campinas para adotar medidas de prevenção contra a febre maculosa.

Casos

- Mulher de 36 anos, de São Paulo. Morreu dia 8 de junho - caso confirmado;

- Homem de 42, de Jundiaí. Morreu dia 8 de junho - confirmado;

- Mulher de 28 anos, de Hortolândia. Morreu dia 8 de junho - confirmado;

- Adolescente de 16 anos, de Campinas. Morreu dia 13 de junho - confirmado;

- Mulher de 40 anos, de Hortolândia. Segue internada – em investigação;

Estas cinco pessoas acima frequentaram a Fazenda Santa Margarida no dia 27 de maio.

- Mulher de 38 anos, de Campinas. Segue internada – em investigação. Frequentou evento na mesma fazenda em 3 junho.

A Justiça de Limeira, no interior de São Paulo, intimou a prefeitura a comprovar a realização de testes sorológicos em capivaras que habitam um parque público da cidade para detectar se estão contaminadas com a bactéria causadora da febre maculosa. Por medo da doença, moradores querem a remoção dos animais.

Em março deste ano, uma pessoa de 17 anos morreu devido à febre maculosa. A cidade de Campinas, que fica na mesma região, considerada endêmica para a doença, registra um surto de febre maculosa que já causou quatro mortes só neste mês.

##RECOMENDA##

A intimação foi expedida no último dia 5, em uma ação civil pública movida em 2018 pela Associação de Moradores e Amigos do Jardim Aeroporto. Na época, a entidade solicitou judicialmente a remoção dos animais que habitam o Parque Ecológico do Jardim do Lago, uma área verde onde vivem cerca de 40 capivaras, alegando o risco da doença. O parque é aberto à visitação pública e, segundo o município, já recebeu aplicação de carrapaticida e tem placas sinalizando a possível presença do carrapato.

Em outubro de 2022, a Justiça já havia pedido à prefeitura um cronograma para a realização dos exames sorológicos nos roedores. Na época, a Secretaria da Saúde informou que estudava uma estratégia para realizar a sorologia em conjunto com os órgãos ambientais. Nesta quinta-feira, 15, a prefeitura disse que depende de autorização por parte do Estado para o procedimento e que há um pedido dessa licença feito à Secretaria Estadual e Meio Ambiente. Conforme o município, todas as informações foram repassadas à Justiça.

Além do óbito registrado em março, cinco casos suspeitos de febre maculosa estão em investigação na cidade. No ano passado, houve três mortes.

A prefeitura informou que, ao ser notificada de caso suspeito, a Divisão de Zoonoses faz investigação para identificar o local provável da infecção e o levantamento acarológico. Não houve registro recente de casos cujo local de infecção tenha sido o parque. Outros locais da cidade, como o Horto Florestal, a Lagoa do Bortolan e uma área verde do Jardim Novo Horizonte têm capivaras e potencial para a presença do carrapato, e também estão sinalizadas.

O presidente da associação, Mariano Freire dos Santos, disse que o objetivo da ação é a remoção das capivaras para outro local. "Nossa sugestão é que sejam levadas para o Horto Florestal, pois lá tem mais espaço. O Parque do Lago é a única área de lazer do bairro, tem pista de caminhada e recebe até mil pessoas por fim de semana, inclusive muitas crianças. A gente tem medo que peguem a febre maculosa, como já aconteceu aqui e está acontecendo em outras cidades."

Segundo ele, a reivindicação será reiterada à prefeitura em reunião do Conselho Municipal de Saúde, do qual faz parte, no próximo dia 27. "Não queremos que matem as capivaras, só que levem para outro lugar melhor para elas", disse.

A Secretaria de Meio Ambiente, Infraestrutura e Logística (Semil) informou que, em 2019, a prefeitura de Limeira deu entrada na solicitação de autorização para o manejo de capivaras. Foram solicitados documentos adicionais ao projeto apresentado na ocasião, sendo que a última complementação do município foi realizada no fim do mês passado. Os dados estão em análise e, caso estejam corretos, a Semil emitirá a autorização de manejo dentro do prazo legal previsto.

Conforme a pasta, é importante manter os frequentadores e profissionais do parque informados sobre o risco de transmissão da febre maculosa, por meio de placas informativas e de capinagem da vegetação de gramíneas para redução dos abrigos de carrapatos. "A Secretaria acompanha, junto às autoridades de saúde municipal e estadual, o monitoramento de carrapatos estrela na localidade", disse, em nota.

Foco no carrapato

Para o presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT), infectologista Júlio Croda, a medida mais eficaz para evitar a febre maculosa é fazer o manejo do carrapato-estrela, não o da capivara. "É possível fazer o tratamento de algumas áreas para eliminar o carrapato, bem como cuidar dos equinos que estão nessas áreas, obtendo assim o controle do vetor. O que não existe é a possibilidade de eliminar as capivaras. Daqui há pouco vão querer matar as capivaras do Brasil inteiro. Isso não resolve, porque existem outros animais que podem ser parasitados, como os cavalos", disse.

Ele salientou que a região de Campinas, onde acontece o surto atual, é propícia para o aparecimento da bactéria do gênero Ricketssia. "Esta região do estado de São Paulo, assim como de outros estados do Sudeste, apresentam condições particulares de temperatura, umidade e de ambiente que favorecem a bactéria. Temos uma grande população de capivaras em parques públicos urbanos de Campo Grande (MS), por exemplo, mas não há casos de febre maculosa porque as condições não são boas para a bactéria."

Segundo o especialista, as medidas anunciadas pela prefeitura de Campinas e já tomadas pela prefeitura de Limeira estão no caminho certo. "É preciso mapear e sinalizar os locais onde há carrapatos, informar moradores e visitantes para que evitem esses locais e, se ainda assim passarem por eles, ficarem muito atentos ao carrapato no corpo. Assim que surgir algum sintoma, a pessoa deve procurar ajuda médica de forma imediata, informando que esteve em local com carrapato."

Exames do Instituto Adolfo Lutz, ligado ao governo paulista, confirmaram a febre maculosa como causa da morte da adolescente Erissa Nicole, de 16 anos, que esteve em uma festa na Fazenda Santa Margarida, em Campinas, no dia 27 de maio. É o quarto óbito confirmado por febre maculosa de pessoas que estiveram no evento Feijoada do Rosa, na propriedade no distrito de Joaquim Egídio. A adolescente foi ao local acompanhanda o pai, que é bombeiro e trabalhou no evento.

Conforme a Secretaria de Saúde de Campinas, após apresentar sintomas, a jovem foi internada em um hospital privado no município e morreu no último dia 13. Outros dois casos suspeitos de febre maculosa em pessoas que estiveram na mesma fazenda ainda são investigados.

##RECOMENDA##

Um deles é de uma mulher de 40 anos, de Hortolândia, cidade vizinha, que continua hospitalizada. O outro caso é de uma mulher de 38 anos, de Campinas, que também está internada. Ela esteve em outro evento, um show do cantor Seu Jorge, realizado no dia 3 de junho, na Santa Margarida. O artista informou não ter apresentado sintomas da doença, causada por uma bactéria.

A fazenda suspendeu os próximos eventos e ficará fechada por um período de ao menos 30 dias. A empresa de eventos informou que atende às determinações da prefeitura em relação às medidas adotadas para identificar eventuais novos casos entre os frequentadores e prevenir futuras ocorrências.

Nesta quarta-feira, 14, a prefeitura anunciou um conjunto de medidas de enfrentamento à febre maculosa em resposta ao surto da doença na Fazenda Santa Margarida, ampliando as ações para todo o município. Antes do surto atual, a cidade já havia registrado duas mortes por febre maculosa este ano, com infecção em outros locais.

Os moradores de Campinas estão em estado de alerta após algumas pessoas terem sido diagnosticadas com febre maculosa. As vítimas teriam contraído a doença após frequentar a Fazenda Santa Margarida, que também é um local de festas, no dia 27 de maio. Inclusive, pouco tempo depois, no dia 3 de junho, o mesmo espaço foi usado como palco para Seu Jorge.

Com isso, o cantor decidiu se pronunciar sobre sua saúde, bem como de sua equipe. Em comunicado enviado ao jornal O Globo, a assessoria de Seu Jorge garantiu que ninguém apresentou sintomas após passar pelo local, que agora está interditado.

##RECOMENDA##

"A saúde do Seu Jorge e de sua equipe está preservada e ninguém apresentou qualquer tipo de sintoma. Em vista disso, gostaríamos de reforçar que o cantor seguirá realizando sua agenda de shows normalmente", dizia o texto.

Segundo informações do jornal Extra, a prefeitura de Campinas informou que cerca de dez mil pessoas estiveram presentes no show do cantor. Enquanto isso, a organização do evento diz ter contabilizado apenas dois mil e 500 convidados presentes. Caso mais pessoas tenham sido infectadas, os sintomas ainda podem aparecer, visto que o prazo é de 15 dias.

Até o momento, quatro pessoas, que frequentaram a fazenda no dia 27 de maio, morreram em decorrência da doença. A prefeitura de Campinas investiga o quinto caso.

A Secretaria de Saúde de Campinas, no interior de São Paulo, foi notificada nesta quarta-feira (14) de mais um caso suspeito de febre maculosa contraída no município. Agora, são seis casos na cidade - quatro confirmados e dois suspeitos - e quatro óbitos, sendo três com a causa confirmada. O novo caso é de uma mulher de 40 anos, moradora de Hortolândia, que esteve no evento Feijoada do Rosa, na Fazenda Santa Margarida, no distrito de Joaquim Egídio, no dia 27 de maio.

Conforme a pasta municipal, a mulher apresentou sintomas no dia 10 de junho e está internada em um hospital privado de Campinas. O resultado do exame laboratorial ainda não saiu. Na manhã desta quarta-feira, a secretaria havia informado um quinto caso suspeito, de uma mulher que esteve no show do cantor Seu Jorge, na mesma fazenda. Ela foi internada no dia 13 de junho, em Campinas, e ainda aguarda o resultado de exames para confirmação da doença.

##RECOMENDA##

Das quatro pessoas que morreram, três - a dentista de 36 anos, moradora da capital, seu namorado, o empresário e piloto de 42 anos, morador de Jundiaí, e uma professora de 28 anos, moradora de Hortolândia - foram vítimas da febre maculosa. O quarto óbito, de uma adolescente de 16 anos, apresentou sintomas da doença, mas ainda tem a causa investigada. Os dois casos de pacientes internados também estão sob investigação. Todos frequentaram a fazenda, que teve os novos eventos suspensos e está fechada por um período de 30 dias.

As ocorrências já caracterizam um surto de febre maculosa e o distrito de Joaquim Egídio é considerado área de risco para a doença. O município de Campinas registrou outros dois óbitos confirmados por febre maculosa este ano, que não estão relacionados com a Santa Margarida. A região de Campinas já tem o maior registro de casos da doença no País.

Visitantes de outras cidades e Estados que estiveram em dois eventos realizados na Fazenda Santa Margarida, no distrito de Joaquim Egídio, em Campinas, estão sendo alertados para atentar a possíveis sinais de infecção por febre maculosa. Três pessoas que participaram da Feijoada do Rosa, no dia 27 de maio, morreram após contrair a doença transmitida pelo carrapato-estrela. Um quarto óbito é investigado. Agora, surgiu um novo caso suspeito envolvendo uma mulher que esteve em outro evento, o show do cantor Seu Jorge, no dia 3 de junho.

Além da festa denominada Feijoada do Rosa, uma tradição de 22 anos, que reuniu cerca de 3,5 mil pessoas, a prefeitura passou a monitorar um segundo evento, o show do cantor Seu Jorge, realizado no dia 3 de junho, e que reuniu cerca de 10 mil pessoas. Uma mulher de 38 anos que foi a esse show teve sintomas da doença e está internada em um hospital particular de Campinas, onde mora. Segundo a Vigilância em Saúde, ela começou a apresentar sintomas no dia 10 e ainda aguarda o resultado do exame laboratorial.

##RECOMENDA##

De acordo com a prefeitura, a rede do Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde (Cievs) emitiu alerta para as redes nacional e estadual a fim de informar as pessoas de outras cidades que estiveram nos dois eventos sobre o surgimento dos casos. A Fazenda Santa Margarida suspendeu os próximos eventos e fechou as portas por um período de 30 dias.

"A busca ativa é uma das estratégias que a Vigilância em Saúde pode utilizar", declarou o infectologista Rodrigo Angerami, em coletiva de imprensa convocada pela prefeitura. "Esses eventos agregam pessoas não só do município de Campinas, mas também do entorno e até de outros Estados"

O infectologista ressaltou que a chance de cura para quem contrai febre maculosa é maior no início dos sintomas, sendo que a doença pode se manifestar em até duas semanas.

"A suspeita e o tratamento têm de ser precoces", pontuou. Apesar disso, ele admitiu que a identificação dos casos não é simples. "É uma doença em que, na fase inicial, os sintomas são comuns a uma série de doenças, e como a incidência é muito baixa, ela acaba se perdendo para doenças que são mais frequentes."

Diretora do Devisa, Andrea Von Zuben alerta para a alta taxa de letalidade da febre maculosa. "Fora esses casos (de agora), tivemos outros dois no início do ano, e os dois evoluíram a óbito", declarou Andrea. De acordo com ela, é a terceira vez que o Estado de São Paulo apresenta um surto de febre maculosa. Os anteriores foram na própria cidade de Campinas e em Americana.

Em nota, a Fazenda Santa Margarida informou que está trabalhando em um plano de ação que deverá apresentar aos órgãos competentes ainda esta semana. Disse ainda que, diante dos acontecimentos e visando assegurar o bem estar dos visitantes, colaboradores e da comunidade, permanecerá com as instalações fechadas pelos próximos 30 dias. Ainda nesta quarta-feira, a empresa apresentará à prefeitura uma listagem dos eventos agendados para os próximos seis meses.

Prefeituras fazem ações contra carrapatos

A prefeitura iniciou também o mapeamento da ocorrência de carrapatos em 12 áreas do município de Campinas, entre elas a Lagoa do Taquaral, Lago do Café, Parque das Águas, Parque Botânico e distrito Joaquim Egídio, onde fica a Fazenda Santa Margarida. Agentes municipais iniciaram também a distribuição de folhetos sobre a doença nessas áreas.

Depois das mortes em Campinas, outras cidades reforçaram as ações de prevenção contra a doença. Em Ribeirão Preto, o Parque Olhos D’Água foi fechado devido à infestação de carrapatos, já que um grupo de capivaras habita o local. A situação está sendo monitorada pela Secretaria Municipal da Saúde. As áreas de infestação foram identificadas com placas. A cidade registrou quatro casos suspeitos de febre maculosa, mas todos deram negativo.

Vizinha a Campinas, a cidade de Valinhos determinou o mapeamento para detecção do carrapato nas áreas onde foram registrados casos anteriormente a recolocação das placas de alerta nas áreas verdes consideradas de risco. Agentes de combate de endemias estão visitando as casas próximas para a entrega de folders.

Na tradicional Festa Julina de Valinhos haverá um estande exclusivo sobre febre maculosa. A prefeitura agendou também um ciclo de capacitação dos médicos das redes básicas de saúde e das unidades de atendimento de urgência para diagnóstico precoce da doença. O ciclo vai do próximo dia 21 ao 29 deste mês. A cidade não teve caso este ano.

O município de Limeira teve um óbito por febre maculosa este ano, anterior aos casos de Campinas, por isso já vinha reforçando as ações de controle ao carrapato. Há outros cinco casos em investigação – os pacientes estão em tratamento ou já se recuperaram.

Em locais positivos para o carrapato foram colocadas placas que informam sobre a doença e dão a referência da unidade de saúde que deve ser procurada em caso de infecção. Nos locais com alta densidade de carrapatos, a prefeitura faz a roçagem e aplica carrapaticida. Campanhas educativas estão sendo realizadas em escolas e instituições.

Em Americana, a prefeitura realiza a pesquisa do carrapato estrela em pontos estratégicos, como toda a orla da Represa de Salto Grande, consideradas áreas de risco para transmissão. O município desenvolve um programa de vigilância do carrapato e mantém placas de advertência aos moradores nessas áreas, alertando para a presença do carrapato estrela nesses locais. Atualmente está sendo realizada uma campanha sobre a febre maculosa, por ser o período de maior incidência da doença.

A prefeitura de Indaiatuba, que faz divisa com Campinas, está monitorando as áreas de risco depois de ter registrado um caso positivo de febre maculosa este ano. Outros seis casos suspeitos estão em investigação. Não houve óbito pela doença. Nesta terça-feira, 13, o município divulgou em sua rede social oficial um alerta sobre a doença, pedindo à população para procurar atendimento médico em caso de sintomas suspeitos. As áreas públicas de risco com presença de carrapatos foram sinalizadas com placas.

A adolescente de 16 anos que estava internada em Campinas, interior do Estado, sob suspeita de estar com febre maculosa, morreu na noite desta terça-feira (13). A causa da morte não foi confirmada, mas a jovem também estava na festa, na Fazenda Santa Margarida, no distrito Joaquim Egídio, onde outras três pessoas contraíram a doença e morreram no último dia 8 de junho. A informação foi confirmada pela Secretaria de Saúde do município.

Mais cedo, também nesta terça-feira, a prefeitura de Campinas já havia confirmado dois óbitos por febre maculosa de pessoas que participaram da festa. Um deles foi do empresário e piloto de automobilismo Douglas Costa, de 42 anos, que morava em Jundiaí, e o outro de um mulher, de 28 anos, de Hortolândia. Na segunda-feira, a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo já tinha confirmado a morte da namorada de Douglas, a dentista Mariana Giordano, de 36 anos, pela mesma causa.

##RECOMENDA##

Segundo a Secretaria de Saúde de Campinas, a adolescente deu entrada em um hospital da rede privada da cidade, no dia 9 de junho. O caso dela foi notificado à Vigilância em Saúde como suspeita de febre maculosa, dengue, leptospirose ou meningite. A família, porém, só referiu o evento da Fazenda Santa Margarida nesta terça-feira depois da repercussão dos casos na imprensa. "O caso aguarda resultado de exames do Adolfo Lutz", informou a secretaria.

Se confirmada, será a sexta morte de uma pessoa que adquiriu a febre maculosa na cidade este ano. Os outros casos se referem às três vítimas que frequentaram a festa em Joaquim Egídio, e outras duas pessoas que também morreram pela doença e moravam no município campineiro.

Em todo o Estado, foram registrados 12 casos de febre maculosa com 6 óbitos em 2023, já incluindo os três confirmados desta semana. Em 2022, foram registrados 53 casos, com 37 óbitos confirmados. Já em 2021, foram 76 casos e 42 óbitos, segundo dados Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo.

Campinas está localizada em uma região considerada endêmica para a febre maculosa, doença causada por uma bactéria e transmitida por tipos de carrapatos que são encontrados em animais como capivaras e cavalos. A Fazenda Santa Margarida, provável local do surto, está proibida de receber novos eventos, conforme determinou a prefeitura da cidade.

"A fazenda só poderá fazer novos eventos quando apresentar um plano de contingência ambiental e de comunicação. Os responsáveis pelo local foram notificados sobre a importância da sinalização quanto ao risco da febre maculosa", disse a administração em nota. "Nos próximos dias, técnicos do Devisa (Departamento de Vigilância em Saúde) farão uma pesquisa para verificar como está a infestação de carrapatos (pesquisa acarológica) no espaço", completou.

A prefeitura informou que emitiu alertas pela Rede do Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde (Cievs) para outras Cievs nacional e estadual, para monitorar o estado de saúde pessoas de outras cidades que também estiveram no evento.

Por meio de um comunicado, a Fazenda Santa Margarida, disse que "sempre agiu e age de acordo com todas as normas e exigências legais relacionadas à vigilância sanitária" e que mantém "um rigoroso processo de manutenção e cuidados em relação ao espaço e sua conservação".

Os responsáveis pelo local informaram também que toda a documentação da Fazenda "está em conformidade e regularidade com os órgãos competentes e as exigências legais, incluindo a Prefeitura Municipal de Campinas", e que nós últimos anos "nunca houve qualquer caso semelhante" ao surto que está sendo presenciado".

A Fazenda Santa Margarida lamentou as mortes e se colocou à disposição das autoridades para ajudar nas investigações.

A prefeitura de Campinas anunciou nesta terça-feira (13) que a Fazenda Santa Margarida só poderá fazer novos eventos quando apresentar um plano de contingência ambiental e de comunicação. No local estiveram três pessoas que morreram vítimas de febre maculosa. Ainda de acordo com a prefeitura de Campinas, os responsáveis pela fazenda foram notificados sobre a importância da sinalização quanto ao risco da febre maculosa.

Transmitida pelo carrapato-estrela, a febre maculosa tem alto índice de letalidade. Nesta terça-feira, a Secretaria de Saúde de Campinas confirmou que as mortes do piloto Douglas Costa, de 42 anos, e de uma moradora de Hortolândia, de 28 anos, foram decorrentes da febre maculosa, segundo análises do Instituto Adolfo Lutz. Na segunda-feira (12), o resultado já havia sido positivo para as amostras de outra vítima, a dentista Mariana Giordano, de 36 anos.

##RECOMENDA##

Com os três casos positivos, configura-se um surto de febre maculosa no distrito de Joaquim Egídio, que é mapeado como área de risco para a doença. O Departamento de Vigilância em Saúde (Devisa) de Campinas vai fazer uma pesquisa para verificar como está a infestação de carrapatos no local provável de infecção.

A Secretaria da Saúde do Estado informou que vai apoiar ações das prefeituras de prevenção à doença. Os casos estão concentrados na região de Campinas. De acordo com a pasta, o trabalho de campo para controle da doença compete aos municípios, mas a secretaria apoiará na prevenção com medidas educativas, como a distribuição de folders e cartazes na região.

Em Campinas, a prefeitura iniciou uma campanha educativa no entorno da Fazenda Santa Margarida, um centro de shows e eventos, no distrito de Joaquim Egídio, onde as três possíveis vítimas da febre maculosa estiveram em uma festa no final de maio. Estão sendo distribuídos folders e folhetos explicativos sobre a doença. Uma pesquisa sobre a infestação de carrapatos deve ser iniciada nos próximos dias. Também será feita uma mobilização social envolvendo a população do distrito e trabalhadores da fazenda.

O empresário e piloto Douglas Costa, de 42 anos, sua namorada, a dentista Mariana Giordano, de 36, e uma moradora de Hortolândia morreram no mesmo dia, em 8 de junho.

A dentista, que morreu subitamente em São Paulo, após ser internada no dia 6 de junho, apresentando febre e dores de cabeça, relatou marcas de picada de inseto em seu corpo, após a viagem a Campinas com o namorado. Ele apresentou sintomas parecidos e foi internado em Jundiaí. Os dois estiveram também em Monte Verde (MG) na semana seguinte à ida para Campinas, provável local da infecção.

Também na tarde desta terça-feira, a Secretaria de Saúde identificou mais um caso suspeito de febre maculosa relacionado ao evento de 27 de maio na Fazenda Santa Margarida. É o quarto caso relacionado ao surto. Trata-se de uma adolescente de 16 anos, moradora de Campinas, que foi hospitalizada no dia 9 de junho em um serviço de saúde privado do município. Ela segue internada.

Conforme a pasta, a febre maculosa é transmitida pela picada do carrapato-estrela contaminado por bactérias do gênero Rickettsia. Na Região Metropolitana de São Paulo (RMSP), os registros são raros dada a urbanização da área. No interior, a doença passou a ser detectada a partir da década de 1980, nas regiões de Campinas, Piracicaba, Assis e em regiões periféricas da RMSP. Os municípios de Campinas e Piracicaba são atualmente os dois que apresentam o maior número de casos da doença.

Provável surto

De acordo com o infectologista Rodrigo Angerami, confirmado os casos de infecção no mesmo local, já se considera que Campinas vive um surto de febre maculosa. Considerando o tipo de vetor e o fato de não haver transmissão de pessoa para pessoa, ele não vê risco de disseminação em caráter epidêmico. "Novas áreas de transmissão bem geral surgem a partir de fatores que envolvem o deslocamento de hospedeiros com carrapatos infectados para essas áreas", disse. Além das capivaras, os carrapatos podem "viajar" em bois, cavalos e outros animais domésticos, como cães e gatos.

Conforme a Secretaria estadual, as pessoas que moram ou se deslocam para áreas de transmissão precisam estar atentas ao menor sinal de febre e procurar um serviço médico informando que estiveram nessas regiões para fazer um tratamento precoce e evitar o agravamento da doença. As áreas onde sabidamente existem carrapatos devem ser evitadas. A maior ocorrência de casos de febre maculosa se dá entre os meses de junho e setembro.

Distrito de Campinas é disputado por turistas

O distrito de Joaquim Egídio, mapeado como área de risco para a febre maculosa, fica a 15 km do centro de Campinas e se tornou ponto disputado pelos turistas devido às belezas naturais e à gastronomia. Em fins de semana, visitantes da capital, de outras cidades do interior e do próprio município fazem fila em bares e restaurantes locais. O Festival Gastronômico da Primavera chega a congestionar as ruas do lugar, que tem cerca de 2,5 mil moradores.

Margeado por antigas fazendas de café e áreas de mata, o distrito possui belezas naturais e atrativos turísticos, como o Observatório Municipal de Campinas, na Serra das Cabras. Nos últimos anos, houve investimento no ecoturismo, com a abertura de trilhas e pistas para bike, motos e jipes, tornando o local muito frequentado nos fins de semana.

Os turistas são atraídos também pelo roteiro gastronômico, que inclui bares e restaurantes de renome, e pelos centros de eventos, como a Fazenda Santa Margarida.

Sobre os casos de febre maculosa com possível infecção no local, a gestão da fazenda divulgou nota nesta terça-feira, 13, lamentando o ocorrido. "Cabe ressaltar que a responsabilidade pelo controle e prevenção da febre maculosa é atribuída ao município, conforme estabelecido pela legislação pertinente", disse. Ainda segundo a empresa, a cidade está em área endêmica para febre maculosa e nos locais onde comprovadamente ocorreu transmissão, o município instala placas de alerta.

Segundo a nota, na segunda-feira, 12, o Departamento em Vigilância em Saúde da prefeitura esteve nas dependências do centro de eventos para realizar a validação das medidas adotadas e para análise do local. "Ressaltamos que toda a documentação da Fazenda está em conformidade e regularidade com os órgãos competentes e as exigências legais, incluindo a prefeitura de Campinas. É importante destacar que, nos últimos anos, nunca houve qualquer caso semelhante a este."

Páginas

Leianas redes sociaisAcompanhe-nos!

Facebook

Carregando